Adenosine Deaminase (ADA)

Adenozina deaminaza (ADA) është një proteinë që prodhohet nga qelizat në të gjithë trupin dhe shoqërohet me aktivizimin e limfociteve, një lloj qelizash të bardha të gjakut që luan një rol në reagimin imunitar ndaj infeksioneve. Kushtet që shkaktojnë sistemin imunitar, siç është infeksioni nga Mycobacterium tuberculosis, bakteret që shkaktojnë tuberkulozin (TB), mund të shkaktojnë që sasia e shtuar e ADA të prodhohet në zonat ku janë të pranishme bakteret. Ky test mat sasinë e deaminazës adenozine të pranishme në lëngun pleural në mënyrë që të ndihmojë në diagnostikimin e një infeksioni tuberkuloz të pleurit.

Testi i adenozinës deaminaza (ADA) nuk është një test diagnostik, por mund të përdoret së bashku me teste të tjera si analiza e lëngut pleural, njollë dhe kulturë e bacileve të shpejta me acid (AFB) dhe / ose testim molekular i tuberkulozit për të ndihmuar në përcaktimin nëse a personi ka një infeksion Mycobacterium tuberculosis (tuberkulozi ose TB) të rreshtimit të mushkërive (pleurit).

Një kulturë konsiderohet “standardi i artë” për diagnostikimin e tuberkulozit dhe trajtimin udhëzues, por mund të duhen disa ditë në javë për të përfunduar. Testimi molekular dhe njollosja e AFB janë teste të shpejta, por ato kërkojnë që një numër i mjaftueshëm mikroorganizmash të jenë të pranishëm në lëng për t’i zbuluar ato. Lëngu pleural paraqet një problem unik me zbulimin e tuberkulozit të M. sepse mund të ketë një vëllim të madh të lëngjeve me një numër shumë të ulët të baktereve të pranishëm. Megjithëse testi ADA nuk është përfundimtar, ai është një test i shpejtë dhe mund të ngrihet edhe kur ekzistojnë pak baktere. Rezultatet e ADA mund të përdoren për të ndihmuar në udhëzimin e trajtimit derisa rezultatet nga një kulturë të jenë në dispozicion.

Testi ADA përdoret si një provë shtesë për të ndihmuar në rregullimin ose përjashtimin e tuberkulozit në lëngun pleural. Rrallë, mund të urdhërohet të zbulohet tuberkulozi në lëngje të tjera të trupit, siç është lëngu peritoneal ose lëngu cerebrospinal (CSF).

Një test ADA mund të porositet kur një person ka një akumulim të lëngjeve në zgavrën e gjoksit (lëng pleural) dhe ka shenja ose simptoma që sugjerojnë TB, siç është kolla kronike, ndonjëherë me pështymë të përgjakshme, ethe, të dridhura, djersitje gjatë natës, humbje peshe të pashpjegueshme dhe dhimbje gjoksi.

Ky test mund të porositet si një nga disa teste për të ndihmuar rregullimin ose përjashtimin e TB si shkakun e simptomave të një personi, veçanërisht nëse individi bie ne kontakt në një grup me rrezikshmëri të lartë, siç janë njerëzit me kontakt të ngushtë me dikë që ka aktiv infektiv TB, emigrantë nga zona të botës ku incidenca e TB është e lartë, fëmijë më të vegjël se 5 vjeç të cilët kanë një test të kontrollit pozitiv për TB, njerëz që punojnë me ose janë pjesë e grupeve me shkallë të lartë të infeksionit, siç janë të pastrehët, përdoruesit e drogës ose popullsitë e mbyllura, të tilla si pacientët e shtruar në spital, të burgosurit dhe banorët e shtëpive të pleqve, njerëzit me sistem imunitar të dobët siç janë ata me HIV / AIDS, ata me kushte themelore kronike, përfshirë diabetin dhe sëmundjen e veshkave, marrësit e transplantit të organeve dhe të tjerët me ilaçe imunosupresuese, gra shtatzëna, të moshuar.

Testimi mund të urdhërohet kur një mjek i kujdesit shëndetësor dëshiron të përcaktojë nëse një person ka të ngjarë të ketë tuberkuloz, përpara rezultateve të tjera të testit, në mënyrë që të fillojë trajtimin.

Per kryerjen e testit një vëllim i lëngut pleural mblidhet nga një mjek i kujdesit shëndetësor duke përdorur një procedurë të quajtur thoracentez; lëngjet e tjera të trupit grumbullohen duke përdorur procedura të tjera.