Hemoglobina A1c

Hemoglobina A1c, e quajtur edhe A1c ose hemoglobinë e glikuar, është hemoglobinë me glukozë të bashkangjitur. Testi A1c vlerëson sasinë mesatare të glukozës në gjak gjatë 2 deri 3 muajve të fundit duke matur përqindjen e hemoglobinës së glikuar në gjak.

Hemoglobina është një proteinë që transporton oksigjenin që gjendet brenda qelizave të kuqe të gjakut (RBC). Ekzistojnë disa lloje të hemoglobinës normale, por forma mbizotëruese – rreth 95-96% – është hemoglobina A. Ndërsa glukoza qarkullon në gjak, disa prej tyre lidhen spontanisht me hemoglobinë A.

Një test A1c mund të përdoret për të kontrolluar dhe diagnostikuar diabetin ose rrezikun e zhvillimit të diabetit. Standardet e kujdesit mjekësor në diabet nga Shoqata Amerikane e Diabetit (ADA) thonë se diabeti mund të diagnostikohet bazuar në kriteret A1c ose kriteret e glukozës në gjak (p.sh., glukoza e agjërimit të gjakut (FBG) ose testi i tolerancës së glukozës 2-orëshe).

Testi i hemoglobinës A1c mund të përdoret për të kontrolluar dhe diagnostikuar diabetin dhe prediabetin te të rriturit.

Testi A1c, sidoqoftë, nuk duhet të përdoret për kontrollim të diabetit cistik të lidhur me fibrozën, diagnostikimin e diabetit gestacional në gratë shtatzëna, diagnozën e diabetit tek fëmijët dhe adoleshentët, njerëz që kanë pasur kohët e fundit gjakderdhje të rëndë ose transfuzione gjaku, njerëz me veshka kronike sëmundje ose sëmundje të mëlçisë, njerëz me çrregullime të gjakut si anemi me mungesë hekuri dhe anemi me mungesë të vitaminës B12 dhe individë me disa variante të hemoglobinës (p.sh. sëmundje e qelizave të drapërave ose talasemia).

Në këto raste, një test i glukozës në agjërim, testi i tolerancës së glukozës orale ose testi i fruktozaminës duhet të përdoret për kontrollimin ose diagnostikimin e diabetit.

A1c mund të porositen si pjesë e një kontrolli shëndetësor ose kur dikush dyshohet se ka diabel për lejuar shenjave klasike ose simptomave të rritjes së nivelit të glukozës në gjak (hiperglicemia) ashtu është edhe përmirësimi i etjes dhe lëngjet e pirjes, lartja e urinimit, shërbja e oreksit, lodhja, shikimi i paqartë dhe infeksione të qëndrimit të ngadaltë.

Testi A1c mund të konsiderohet edhe tek të rriturit që janë mbipeshë me faktorët e mëposhtëm të rrezikut shtesë, pasivitet fizik, të afërm të shkallës së parë (motër ose prind) me diabet, presionin e lartë të gjakut (hipertension), panel jonormal lipidesh (kolesterol të ulët HDL dhe / ose trigliceride të larta), gra me sindromë vezore polikistike, histori sëmundjesh kardiovaskulare dhe kushte të tjera klinike të shoqëruara me rezistencën ndaj insulinës.

Njerëzit të cilët nuk janë të diagnostikuar me diabet por janë të vendosur të rrezikojnë më shumë nga diabeti (prediabeti) duhet të kenë nivelin e tyre A1c të testuar të paktën çdo vit.