Koprokulturë

Qëllimi i bashkëkulturës është gjetja e baktereve patogjene në jashtëqitje, normalisht që mungon, por edhe të nënvizojë një “prishje të ekuilibrit”. Ky ekzaminim konsiston në kultivimin e materieve fekale në median selektive, në mënyrë që të izolohen mikrobet patogjene, përgjegjëse për diarre infektive. Koprokultura bën të mundur izolimin në veçanti: salmonelën, Yersinia, Shigella, Campylobacter, Pseudomonas aeruginosa, vibrio kolera, Escherichia coli enteropathogenic… Ky ekzaminim gjithashtu bën të mundur identifikimin e “prishjes së ekuilibrit” me mikrobet përfshirë bollëku i veçantë i bën ata patogjenë. Këto shqetësime të ekuilibrit mund të lidhen me problemet e ngrënies, çrregullimet e sekretimit biliare, antibiotikët që zgjedhin mikrobet, etj.

Koprokultura rekomandohet në rast diarre të vazhdueshme, helmim nga ushqimi, dyshim për sëmundje të zorrëve.Koprokultura konsiderohet në rast të diarresë akute në rast të tre jashteqitjeve të lirshme ose të lëngshme në ditë, për më shumë se një ditë dhe më pak se 15 ditë; ethet mbi 40 ° C; prania e mukusit ose e gjakut në jashtëqitje; dhimbje barku; kthimi nga një vend ku diarreja bakteriale është e shpeshtë; diarre në pacientët e shtruar në spital (diarre nosokomiale për shkak të Clostridium difficile); infeksion kolektiv i lindur nga ushqimi (TIAC).
Ju lutemi vini re, gastroenteriti akut është më shpesh me origjinë virale, rotaviruset janë përgjegjës për më shumë se 50% të rasteve, veçanërisht në foshnje. Në rastin e origjinës virale, një koprokulturë nuk ka interes.

Si përmbledhje, ky ekzaminim bën të mundur që të kërkoni bakteret përgjegjëse për diarre, të kërkoni baktere të mundshme rezistente te një pacient pa simptoma, të bëhet një vlerësim pas një helmimi nga ushqimi për të zbuluar parazitozat e mundshme të zorrëve.

Mostra e jashtëqitjes merret nga pacienti në një enë sterile ose në një kavanoz koprologjie. Në përgjithësi sigurohen doreza. Pastaj duhet të transportohet shpejt në laborator (ose të mbahet i freskët ndërsa pret).

Tek foshnjat, mostra do të merret direkt nga pelena. Mund të kryhen edhe ne tampone rektale. Më në fund, vini re praninë e mundshme të gjakut, mukusit. Do të shënohet edhe qëndrueshmëria e jashtëqitjes. Ekzaminimi i feces kryhet i freskët ose pas njollosjes me njollë metileni blu ose Gram.