Analiza

B test është një lloj testi që u rekomandohet kryesisht grave shtatzëna për të përcaktuar çdo keqformim kromozomik në fetus. Ky test gjithashtu luan një rol jetësor në zbulimin e çdo lloj gjendjeje neurologjike në fetus, siç është sindroma Down ose Sindroma e Edward.

Anomalitë kromozomale në fetus mund të rezultojnë në deformime serioze të zhvillimit dhe të çojnë në probleme të ndryshme shëndetësore tek fëmija pas lindjes, por anomalitë e tilla janë jashtëzakonisht të rralla. B test behet veçanërisht nga grate shtatzëna mbi 35 vjeç dhe ato që kanë një histori familjare të defekteve të lindjes dhe diabeti i tipit 1 të varur nga insulina.

B test ndihmon në diagnostikimin nëse fëmija i palindur është në rrezik për ndonjë çrregullim mendor. Përdoret kryesisht për zbulimin e sindromës Down. B test gjithashtu ndihmon për të zbuluar Trisomy 18, që rezulton në prapambetje mendore dhe defekte të rënda gjatë lindjes. Ndihmon gjithashtu në zbulimin e Trisomisë 21 T, të cilat shkaktojnë çrregullime mendore, çrregullime në zemër dhe gjendje të tjera shëndetësore që prekin organet vitale.

Një B test bëhet me një test ultra-sound dhe me një mostër gjaku. B test kërkon dy shënues, përkatësisht Free Beta hCG (gonadotropinë korionike njerëzore) dhe PAPP – A (proteina A plazmatike e lidhur me shtatzëninë).

Ky test nuk kërkon përgatitje paraprake. Sidoqoftë, mjeku duhet të kujdeset për ilaçet që merren para se të kryeni testin.

Bilirubina indirekte është një formë e bilirubinës se tretshme në yndyrë që formohet gjatë ndarjes fillestare kimike të hemoglobinës dhe ndërsa transportohet në gjak është kryesisht e lidhur me albuminen.

Bilirubina indirekte formohet kur heme çlirohet nga hemoglobina. Ajo bartet nga proteina në mëlçi. Në mëlçi, sheqernat janë ngjitur në bilirubine për të formuar bilirubinen direkte.

Bilirubina totale që është kryesisht bilirubina indirekte mund të rritet kur ekziston një numër i pazakontë i qelizave të kuqe të gjakut që prishen dhe shkatërrohen (p.sh., anemia hemolitike ose pernivelike, reaksioni i transfuzionit të gjakut), mëlçia nuk është në gjendje të përpunojë bilirubin (d.m.th. , me sëmundje të mëlçisë siç është cirroza ose probleme të trashëguara), ju keni një gjendje relativisht të zakonshme e të trashëguar të quajtur sindromi Gilbert, për shkak të niveleve të ulëta të enzimës që prodhon bilirubin të konjuguar.

Rritja e nivelit të bilirubinës totale dhe jo të konjuguar është relativisht e zakonshme tek të sapolindurit në ditët e para pas lindjes. Ky konstatim quhet “verdhëza fiziologjike e të porsalindurit” dhe ndodh sepse mëlçia e të porsalindurit nuk është mjaft e pjekur për të përpunuar akoma bilirubin. Zakonisht, verdhëza fiziologjike tek të porsalindurit është e përkohshme dhe zgjidhet brenda disa ditësh deri në dy javë.

Sidoqoftë, nëse niveli i bilirubinës është kritikisht i lartë ose rritet me shpejtësi, mjeku i kujdesit shëndetësor do të diagnostikojë shkakun, kështu që trajtimi i duhur mund të fillohet sa më shpejt që të jetë e mundur.

Rritja e niveleve të bilirubinës mund të rezultojë nga prishja e përshpejtuar e qelizave të kuqe të gjakut për shkak të papajtueshmërisë së llojit të gjakut midis nënës dhe të porsalindurit, duke shkaktuar sëmundje hemolitike të të porsalindurit (HDN), infeksione të caktuara kongjenitale, mungesë oksigjeni dhe sëmundje që mund të ndikojnë ne mëlçi.

Në shumicën e këtyre kushteve, rritet vetëm bilirubina indirekte.

Per te kryer testin tek të rriturit, një mostër gjaku tërhiqet nga një venë ndersa në të sapolindurit, një mostër gjaku shpesh merret nga thembra e foshnjës duke mbledhur disa pika gjaku në një tub të vogël.

Një formë e tretshme në ujë e bilirubinës e formuar në mëlçi nga shtimi kimik i molekulave të sheqerit në bilirubinen indirekte; kur është i pranishëm në gjak, bilirubina e konjuguar mund të lidhet kimikisht ndaj albuminit, duke formuar delta-bilirubin (i njohur edhe si biliproteina).

Bilirubina direkte futet në biliare dhe kalon nga mëlçia në zorrët e vogla, ku më tej prishet nga bakteret dhe përfundimisht eliminohet në jashtëqitje. Kështu, produktet e prishjes së bilirubinës i japin stolit ngjyrën e saj karakteristike kafe. Normalisht, niveli i bilirubinës së konjuguar në gjak është shumë i ulët.

Nëse bilirubina direkte është ngritur më shumë sesa bilirubina indirekte, zakonisht ekziston një problem i shoqëruar me uljen e eleminimit të bilirubinës nga qelizat e mëlçisë. Disa kushte që mund të shkaktojnë këtë përfshijnë hepatitin viral (hepatiti A, hepatiti B, hepatiti C), reaksionet e ilaçeve dhe sëmundjen alkoolike të mëlçisë.

Bilirubina e konjuguar (e drejtpërdrejtë) gjithashtu ngritet më shumë sesa bilirubina e pakonjuguar (indirekte) kur mëlçia është në gjendje të përpunojë bilirubinen, por ka bllokim të kanaleve biliare. Kjo mund të ndodhë, për shembull, me gurët e tëmthit të pranishëm në kanalet biliare, tumoret dhe dhembjet e kanaleve biliare.

Një mostër urine është e nevojshme për të kryer testin. Asnjë përgatitje paraprake nuk nevojitet.

Bilirubin është një pigment portokalli-verdhë, një produkt i mbeturinave i prodhuar kryesisht nga prishja normale e heme. Heme është një përbërës i hemoglobinës, e cila gjendet në qelizat e kuqe të gjakut (RBC). Bilirubina përpunohet përfundimisht nga mëlçia, në mënyrë që të largohet nga trupi. Ky test mat sasinë e bilirubinës në gjak për të vlerësuar funksionin e mëlçisë së një personi ose për të ndihmuar në diagnostikimin e anemive të shkaktuara nga shkatërrimi i RBC (anemia hemolitike).

RBC zakonisht degradojnë pas rreth 120 ditësh në qarkullim. Bilirubina formohet ndërsa mëlçia prishet dhe riciklon qelizat e kuqe të gjakut.

Testi i bilirubinës përfshihet në panelin metabolik gjithëpërfshirës (CMP) dhe panelin e mëlçisë, të cilat shpesh përdoren si shfaqje të përgjithshme shëndetësore.

Një mjek i kujdesit shëndetësor mund të urdhërojë një test bilirubin së bashku me testet e tjera laboratorike (p.sh. CMP, panelin e mëlçisë) kur keni një provim rutinë shëndetësor ose kur keni shenja dhe simptoma të dëmtimit të mëlçisë ose sëmundjes, të tilla si verdhëza, e errët, qelibari urinë me ngjyra, nauze / vjellje, dhimbje barku dhe / ose ënjtje, lodhje dhe keqtrajtim të përgjithshëm që shoqërojnë shpesh sëmundje kronike të mëlçisë.

Një nivel bilirubin gjithashtu mund të porositet kur keni një histori të pirjes së sasive të tepërta të alkoolit, shenjave dhe simptomave të toksicitetit të drogës, i ekspozoheni një virusi që shkakton hepatit.

Matja dhe monitorimi i bilirubinës tek të sapolindurit me verdhëz konsiderohet kujdes standard mjekësor.

Testet për bilirubin gjithashtu mund të porositen kur keni ose dyshoni se keni anemi hemolitike. Në këtë rast, shpesh porositet së bashku me testet e tjera të përdorura për të vlerësuar prishjen e qelizave të kuqe të gjakut, të tilla si numërimi i plotë i gjakut, numërimi i retikulociteve, haptoglobina, testi i drejtpërdrejtë i antiglobulinave (DAT) dhe dehidrogjenaza e laktatit (LD, LDH).

Kur keni shenja ose simptoma të dëmtimit të mëlçisë, sëmundje të mëlçisë, bllokim të kanalit biliare, anemi hemolitike ose një problem metabolik të lidhur me mëlçinë, ose nëse një i porsalindur ka verdhëza që kryen testin e bilirubinës.

Për të kryer testin tek të rriturit, një kampion gjaku tërhiqet nga një venë. Tek të porsalindurit, një mostër gjaku shpesh mblidhet duke ngjitur thembra e foshnjës dhe duke mbledhur disa pika gjaku në një tub të vogël (shkop thembra). Asnjë përgatitje e testit nuk është e nevojshme.

Ky është një test gjaku për brucelozë. Bruceloza është një sëmundje infektive që zakonisht shkaktohet nga trajtimi i kafshëve ose produkteve të qumështit të infektuar me baktere të brucelës. Nëse keni brucelozë, trupi juaj do të prodhojë antitrupa të caktuara për të luftuar bakteret e brucelës. Ky test kërkon ato antitrupa në gjakun tuaj.

Nëse jeni të ekspozuar ndaj baktereve të brucelës, mund të zhvilloni brucelozë. Simptomat tuaja mund të mos shfaqen menjëherë. Por nëse sëmundja nuk mjekohet pas disa muajsh, mund të filloni të ndjeheni dobësi. Ju mund të keni ethe dhe të dridhura, dhimbje koke, dhimbje shpine,djersitje, dhimbje të muskujve dhe nyjeve. Ju mund të humbni oreksin tuaj dhe të shfaqeni anoreksik.

Nëse nuk mjekohet, bakteret ndonjëherë mund të dëmtojnë zemrën, nyjet ose sistemin nervor qendror. Ata gjithashtu mund të shkaktojnë infeksione që vazhdojnë të kthehen. Nëse jeni shtatzënë dhe keni brucelozë, mund të shkaktojë një keqtrajtim ose të infektojë fëmijën tuaj të palindur.

Ju mund ta kryeni këtë test nëse ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mendon se keni qenë të ekspozuar ndaj baktereve të brucelës. Shumica e njerëzve mund të mos shfaqin simptoma të brucelozës deri në 3 – 4 javë pasi të vijnë në kontakt me bakteret. Meqenëse sëmundja mund të mos shkaktojë simptoma menjëherë, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të mos e dijë arsyen e simptomave tuaja derisa ta bëni këtë test.

Testi kërkon një mostër gjaku, e cila tërhiqet nga një venë në krahun tuaj. Ju nuk keni nevojë të përgatiteni për këtë test.