Analiza

D-dimere

D-dimer është produkti i degradimit i fibrinës së kryqëzuar; prandaj, ajo pasqyron aktivizimin e vazhdueshëm të sistemit hemostatik. Meqenëse ekziston formimi i vazhdueshëm minimal i fibrinës fiziologjike dhe degradimi in vivo, individët e shëndetshëm kanë një nivel minimal D-dimer.

Nivelet e ngritura të D-dimerit reflektojnë aktivizimin e vazhdueshëm të sistemit hemostatik dhe trombotik, duke siguruar mjete klinike si në vijim: vlerësimin e formimit të trombit, përjashtimin e DVT, monitorimin e trajtimit antikoagulues (një vlerë në zvogëlim tregon trajtim efektiv), koagulimin intravaskular të shpërndarë (DIC) dhe helmim nga helmi i gjarprit.

Për më tepër, nivelet e D-dimerit mund të rriten në shtatzani, inflamacionit, malinjitetit, traumës, trajtimit post-kirurgjikal, sëmundjes së mëlçisë (ulje e pastrimit) dhe sëmundjeve të zemrës. Gjithashtu eshte shpesh e lartë në pacientët e shtruar në spital.

Mbani në mend se niveli i D-dimerit tek individët me mungesë të faktorit XIII mbetet i ulët, madje edhe në prani të një formimi të mpiksjes së madhe, për shkak të pamundësisë së formimit të kryqëzimit. Si pasojë, nëse këta individë zhvillojnë trombozë, ato paraqesin rritje të produkteve të degradimit të fibrinës, por nivele të D-dimerit të plazmës pazbulueshëm. Gjithashtu mbani në mend se niveli i D-dimerit rritet natyrisht me moshën.

Një kampion gjaku tërhiqet nga një venë në krahun e pacientit. Nuk ka nevojë për ndonjë përgatitje paraprakisht.

Dehidrogjenaza e laktatit (LD ose LDH)

Dehidrogjenaza e laktatit (LD ose LDH) është një enzimë e përfshirë në prodhimin e energjisë që gjendet pothuajse në të gjitha qelizat e trupit, me nivelet më të larta që gjenden në qelizat e zemrës, mëlçisë, muskujve, veshkave, mushkërive dhe në qelizat e gjakut; bakteret prodhojnë gjithashtu LD. Ky test mat nivelin e LD në gjak ose nganjëherë lëngjet e tjera të trupit.

Vetëm një sasi e vogël e LD është zakonisht e zbulueshme në pjesën lëngore të gjakut (serumi ose plazma). LD lëshohet nga qelizat në serum kur qelizat dëmtohen ose shkatërrohen. Kështu, një nivel i gjakut LD është një shënues jo specifik për praninë e dëmtimit të indeve diku në trup. Në vetvete, nuk mund të përdoret për të identifikuar shkakun themelor ose vendndodhjen e dëmtimit qelizor. Sidoqoftë, mund të përdoret, së bashku me testet e tjera të gjakut, për të ndihmuar në vlerësimin e dhe / ose monitorimit të kushteve që çojnë në dëmtimin e indeve, të tilla si sëmundje të mëlçisë, gjakut ose kancerit.

Një test i gjakut LD mund të përdoret si një tregues i përgjithshëm i ekzistencës dhe ashpërsisë së dëmtimit akut ose kronik të indeve, për të zbuluar dhe monitoruar kushte progresive siç është anemia, duke përfshirë aneminë hemolitike dhe aneminë megaloblastike, ose infeksione të rënda.

Gjithashtu për të ndihmuar në fazën, përcaktimin e prognozës, dhe / ose monitorimin e trajtimit (d.m.th., kimioterapi) të kancereve, siç janë tumoret e qelizave germinale (p.sh., disa lloje të kancerit të testikujve dhe kancerit të vezoreve), limfomës, leukemisë, melanomës dhe neuroblastomës.

Ky test mund të porositet, për shembull, kur një person ka shenja dhe simptoma të meningjitit ose kur dikush ka një grumbull të lëngjeve rreth zemrës, mushkërive ose në bark.

Ndonjëherë kur ka lëndime, inflamacion ose infeksion brenda një zone specifike të trupit, të tilla si truri, zemra ose mushkëritë, lëngu do të grumbullohet ose përbërësit e lëngut të pranishëm do të ndryshojnë. Niveli i LD i pranishëm në lëng mund të jetë i dobishëm në përcaktimin e shkakut. Për shembull, LD është zakonisht e lartë në lëngun cerebrospinal kur një individ ka meningjit bakterial. Testi LD mund të përdoret gjithashtu, së bashku me testet e tjera, për të përcaktuar nëse akumulimi i lëngjeve, për shembull rreth zemrës, mushkërive ose në zgavrën e barkut, është për shkak të dëmtimit ose inflamacionit (eksudatit) ose për shkak të një çekuilibri të presionit të lëngut brenda enët e gjakut dhe niveli i proteinave në gjak (transudat).

Një test LD kryhet në lëngjet e trupit për disa arsye të ndryshme si për të ndihmuar në vlerësimin e lëngut cerebrospinal dhe për të bërë dallimin midis meningjitit bakterial ose viral, për të vlerësuar lëngjet e tjera të trupit, si lëngu pleural, peritoneal ose perikardial dhe ndihmojnë në përcaktimin nëse akumulimi i lëngut është për shkak të dëmtimit dhe inflamacionit (eksudatit) ose për shkak të çekuilibrit të presionit brenda enëve të gjakut dhe sasisë së proteinave në gjak (transudat).

Ky test kryhet së bashku me testet e tjera, kur një mjek i kujdesit shëndetësor dyshon se keni një gjendje akute ose kronike që po shkakton dëmtimin e indeve ose shkatërrimin e qelizave; ndonjëherë kur jeni diagnostikuar me kancer; kur keni simptoma të meningjitit ose keni akumulim të lëngjeve në një pjesë specifike të trupit tuaj.

Në mënyrë që të kryhet testi një mostër gjaku merret duke futur një gjilpërë në një venë në krah. Ndonjëherë mund të kryhet një procedurë e veçantë për të mbledhur lëngun e trupit nga vendi i prekur (p.sh., lëngu cerebrospinal, lëngu pleural, lëngu peritoneal, etj.).

Dehidrogjenaza e laktatit (LD ose LDH)

Dehidrogjenaza e laktatit (LD ose LDH) është një enzimë e përfshirë në prodhimin e energjisë që gjendet pothuajse në të gjitha qelizat e trupit, me nivelet më të larta që gjenden në qelizat e zemrës, mëlçisë, muskujve, veshkave, mushkërive dhe në qelizat e gjakut; bakteret prodhojnë gjithashtu LD. Ky test mat nivelin e LD në gjak ose nganjëherë lëngjet e tjera të trupit.

Vetëm një sasi e vogël e LD është zakonisht e zbulueshme në pjesën lëngore të gjakut (serumi ose plazma). LD lëshohet nga qelizat në serum kur qelizat dëmtohen ose shkatërrohen. Kështu, një nivel i gjakut LD është një shënues jo specifik për praninë e dëmtimit të indeve diku në trup. Në vetvete, nuk mund të përdoret për të identifikuar shkakun themelor ose vendndodhjen e dëmtimit qelizor. Sidoqoftë, mund të përdoret, së bashku me testet e tjera të gjakut, për të ndihmuar në vlerësimin e dhe / ose monitorimit të kushteve që çojnë në dëmtimin e indeve, të tilla si sëmundje të mëlçisë, gjakut ose kancerit.

Një test i gjakut LD mund të përdoret si një tregues i përgjithshëm i ekzistencës dhe ashpërsisë së dëmtimit akut ose kronik të indeve, për të zbuluar dhe monitoruar kushte progresive siç është anemia, duke përfshirë aneminë hemolitike dhe aneminë megaloblastike, ose infeksione të rënda.
Gjithashtu për të ndihmuar në fazën, përcaktimin e prognozës, dhe / ose monitorimin e trajtimit (d.m.th., kimioterapi) të kancereve, siç janë tumoret e qelizave germinale (p.sh., disa lloje të kancerit të testikujve dhe kancerit të vezoreve), limfomës, leukemisë, melanomës dhe neuroblastomës.
Ky test mund të porositet, për shembull, kur një person ka shenja dhe simptoma të meningjitit ose kur dikush ka një grumbull të lëngjeve rreth zemrës, mushkërive ose në bark.

Ndonjëherë kur ka lëndime, inflamacion ose infeksion brenda një zone specifike të trupit, të tilla si truri, zemra ose mushkëritë, lëngu do të grumbullohet ose përbërësit e lëngut të pranishëm do të ndryshojnë. Niveli i LD i pranishëm në lëng mund të jetë i dobishëm në përcaktimin e shkakut. Për shembull, LD është zakonisht e lartë në lëngun cerebrospinal kur një individ ka meningjit bakterial. Testi LD mund të përdoret gjithashtu, së bashku me testet e tjera, për të përcaktuar nëse akumulimi i lëngjeve, për shembull rreth zemrës, mushkërive ose në zgavrën e barkut, është për shkak të dëmtimit ose inflamacionit (eksudatit) ose për shkak të një çekuilibri të presionit të lëngut brenda enët e gjakut dhe niveli i proteinave në gjak (transudat).

Një test LD kryhet në lëngjet e trupit për disa arsye të ndryshme si për të ndihmuar në vlerësimin e lëngut cerebrospinal dhe për të bërë dallimin midis meningjitit bakterial ose viral, për të vlerësuar lëngjet e tjera të trupit, si lëngu pleural, peritoneal ose perikardial dhe ndihmojnë në përcaktimin nëse akumulimi i lëngut është për shkak të dëmtimit dhe inflamacionit (eksudatit) ose për shkak të çekuilibrit të presionit brenda enëve të gjakut dhe sasisë së proteinave në gjak (transudat).

Ky test kryhet së bashku me testet e tjera, kur një mjek i kujdesit shëndetësor dyshon se keni një gjendje akute ose kronike që po shkakton dëmtimin e indeve ose shkatërrimin e qelizave; ndonjëherë kur jeni diagnostikuar me kancer; kur keni simptoma të meningjitit ose keni akumulim të lëngjeve në një pjesë specifike të trupit tuaj.
Në mënyrë që të kryhet testi një mostër gjaku merret duke futur një gjilpërë në një venë në krah. Ndonjëherë mund të kryhet një procedurë e veçantë për të mbledhur lëngun e trupit nga vendi i prekur (p.sh., lëngu cerebrospinal, lëngu pleural, lëngu peritoneal, etj.).

DHEA-S

DHEA  ose ndryshe dehidroepiandrosteron është një hormon që gjendet në gjëndrat mbiveshkore, sipër veshkave. DHEA ndihmon në prodhimin e hormoneve të tjera, siç është testosteroni tek meshkujt dhe estrogjeni tek gratë. Nivelet tuaja natyrore DHEA janë më të larta kur jeni i ri. Ato ulen ndërsa plakeni. Në gjëndrat tuaja veshkore dhe mëlçinë, DHEA ndryshon në DHEA-S (DHEA-sulfate).

Ky test gjaku bëhet shpesh për femrat që duket se kanë shumë hormone mashkullore. Mund të bëhet gjithashtu kur një grua ka një aktivitet seksual të ulët dhe kur një djalë fillon pubertetin shumë herët. Testi DHEA-S bëhet për të kontrolluar nëse gjëndrat tuaja mbiveshkore po funksionojnë mirë. Ajo mat sasinë e DHEA-S në rrjedhën tuaj të gjakut.

Nivele të larta të DHEA-S tek gratë mund të shkaktojnë simptoma si asnjë periudhë menstruale, shumë qime ne trup dhe në fytyrë, shumë puçrra, humbje të flokëve, probleme të pjellorisë.

Tipare të tjera zakonisht gjenden te burrat, duke përfshirë një zë të thellë, mungesë gjoksi, mungese flokesh dhe shumë muskuj.

Shumë DHEA mund të mos jetë aq e dukshme tek burrat. Nivele të larta të DHEA-S tek fëmijët mund të bëjnë që djemtë dhe vajzat të kene herët flokë pubike ose nënujore.

Nivelet e ulëta të DHEA-S janë të lidhura me plakjen dhe kushtet si diabeti, çmenduria, problemet me marrjen ose mbajtjen e ereksionit, ngarjen seksuale të ulët, osteoporozën, kockat e dobësuara, lupusin, SIDA dhe sindromën e lodhjes kronike.

Ju nuk keni nevojë të bëni asgjë të veçantë përpara testit. Por tregojini mjekut tuaj nëse merrni një shtesë DHEA-S ose medikamente si ilaçe antidiabetike që kanë DHEA. Nëse jeni femer, mjeku juaj mund ta bëjë testin një javë para ose pas periudhës tuaj. Kjo për shkak se menstruacionet ndikojnë në nivelet tuaja DHEA.