Analiza

Kalemi (K në gjak)

Një test gjaku i kaliumit mat sasinë e kaliumit në gjakun tuaj. Kaliumi është një lloj elektroliti. Elektrolitet janë minerale të ngarkuara elektrike në trupin tuaj që ndihmojnë në kontrollimin e aktivitetit të muskujve dhe nervave, ruajtjen e niveleve të lëngjeve dhe kryerjen e funksioneve të tjera të rëndësishme. Trupi juaj ka nevojë për kalium për të ndihmuar zemrën dhe muskujt tuaj të punojnë siç duhet. Nivelet e kaliumit që janë shumë të larta ose shumë të ulëta mund të tregojnë një problem mjekësor.

Një test i gjakut kalium shpesh përfshihet në një seri testesh rutinore të gjakut të quajtur panel elektrolit. Testi mund të përdoret gjithashtu për të monitoruar ose diagnostikuar kushtet që lidhen me nivelet anormale të kaliumit. Këto kushte përfshijnë sëmundje të veshkave, presion të lartë të gjakut dhe sëmundje të zemrës.

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të urdhërojë një test të kaliumit të gjakut si pjesë e kontrollit tuaj të rregullt ose të monitorojë një gjendje ekzistuese siç është diabeti ose sëmundja e veshkave. Ju gjithashtu mund të keni nevojë për këtë provë nëse keni simptoma të keni shumë ose shumë pak kalium.

Nëse nivelet e kaliumit tuaj janë shumë të larta, simptomat tuaja mund të përfshijnë ritme të parregullta të zemrës, lodhje, dobësi, vjellje, paralizë në krahë dhe këmbë. Nëse nivelet e kaliumit tuaj janë shumë të ulta, simptomat tuaja mund të përfshijnë ritme të parregullta të zemrës, ngërçe të muskujve, kërcitje, dobësi, lodhje, nauze dhe kapsllëk.

Një profesionist i kujdesit shëndetësor do të marrë një mostër gjaku nga një venë në krah. Ju nuk keni nevojë për ndonjë përgatitje të veçantë për një test gjaku kaliumi.

Kinidinë në gjak

Kinidina eshte nje medikament qe perdoret për fibrilacion atrial dhe pulsimin e shpejte, dhe aritminë ventrikulare kërcënuese për jetën. Përqendrimet optimale të serumit janë në intervalin prej 2.0 deri 5.0 mcg / mL, me toksicitet të dukshëm në nivele prej 6.0 mcg / mL ose më të larta.

Testi i gjakut quinidine është i rëndësishëm për vlerësimin dhe rregullimin e dozës së kinidinës për nivelin optimal terapeutik. Gjithashtu për vlerësimin e toksicitetit të kinidinës. Simptomat e toksicitetit (cinchonism) përfshijnë tringëllimë në veshë, kokë të lehtë, kontraksione të parakohshme të ventrikulit dhe bllok atrioventrikular. Shqetësimi gastrointestinal është një efekt anësor i shpeshtë, i cili bëhet më i rëndë dhe shoqërohet me te perziera dhe të vjella në përqendrime më të larta të ilaçeve.

Gjysma e jetëgjatesise së kinidinës është 6 deri në 8 orë dhe ilaçit i mungon ndonjë metabolit i rëndësishëm aktiv. Proceset fiziologjike që në përgjithësi zvogëlojnë metabolizmin hepatik dhe pastrimin e veshkave rrisin nivelin e serinës së kinidinës, ndërsa bashkë-mjekimi me citokrom p450 (CYP) -z enzima shkakton forcimin e pastrimit dhe rezulton në përqendrime të ulëta të gjakut.

Në mënyrë që të testoni për toksicitetin e quinidinës ose përdorimin e tij në nivelin terapeutik nevojitet një mostër gjaku qe tërhiqet nga një venë në krahun tuaj. Asnjë përgatitje e veçantë nuk është e nevojshme.

Kinidinë në urinë

Kinidina eshte nje medikament qe perdoret për fibrilacion atrial dhe pulsimin e shpejte, dhe aritminë ventrikulare kërcënuese për jetën. Përqendrimet optimale të serumit janë në intervalin prej 2.0 deri 5.0 mcg / mL, me toksicitet të dukshëm në nivele prej 6.0 mcg / mL ose më të larta.

Kinidina është e njohur për toksicitetin e saj, duke shkaktuar zgjatjen e QT dhe, në raste të rënda, një aritmi pleomorfike, a.k.a. “Torsades de pointes.” Kjo gjendje mund të jetë fatale, dhe administrimi i situatës përfshin ndërprerjen e ilaçeve, monitorimimin kardiak dhe elektrolit (kalium dhe magnez), menaxhimin e hipoksisë. Menaxhimi i shpejtë i torsades de pointes mund të bëhet duke dhënë sulfate magnezi dhe duke përfunduar episodet e zgjatura me anë të kardioversionit elektrik, në rastet e zjarrit izoproterenoli ose ritmi transvenoz është një mundësi.

Testi i gjakut kinidine është i rëndësishëm për vlerësimin dhe rregullimin e dozës së kinidinës për nivelin optimal terapeutik. Gjithashtu për vlerësimin e toksicitetit të kinidinës. Simptomat e toksicitetit (cinchonism) përfshijnë tringëllimë në veshë, kokë të lehtë, kontraksione të parakohshme të ventrikulit dhe bllok atrioventrikular. Shqetësimi gastrointestinal është një efekt anësor i shpeshtë, i cili bëhet më i rëndë dhe shoqërohet me te perziera dhe të vjella në përqendrime më të larta të ilaçeve.

Gjysma e jetëgjatesise së kinidinës është 6 deri në 8 orë dhe ilaçit i mungon ndonjë metabolit i rëndësishëm aktiv. Proceset fiziologjike që në përgjithësi zvogëlojnë metabolizmin hepatik dhe pastrimin e veshkave rrisin nivelin e serinës së kinidinës, ndërsa bashkë-mjekimi me citokrom p450 (CYP) -z enzima shkakton forcimin e pastrimit dhe rezulton në përqendrime të ulëta të gjakut.

Në mënyrë që të testoni për toksicitetin e quinidinës ose përdorimin e tij në nivelin terapeutik nevojitet një mostër gjaku qe tërhiqet nga një venë në krahun tuaj. Asnjë përgatitje e veçantë nuk është e nevojshme.

Klirensi i kreatinës

Një test i pastrimit të kreatininës mund të përdoret për të ndihmuar në zbulimin dhe diagnostikimin e mosfunksionimit të veshkave. Mund të përdoret në vijim të rezultateve jonormale në një test të kreatininës në gjak dhe shkallës së vlerësuar të filtrimit glomerular (eGFR). Një pastrim i kreatininës mund të përdoret ndonjëherë për të zbuluar praninë e rënies së fluksit të gjakut në veshkat, siç mund të ndodhë me dështimin kongjestiv të zemrës.

Në njerëzit me sëmundje kronike të veshkave të njohura ose dështim kongjestiv të zemrës, testi i pastrimit të kreatininës mund të urdhërohet të ndihmojë monitorimin e përparimit të sëmundjes dhe vlerësimin e ashpërsisë së tij. Mund të përdoret gjithashtu për të ndihmuar në përcaktimin nëse dhe kur dializa e veshkave mund të jetë e nevojshme.

Testi i pastrimit të kreatininës mund të porositet kur një mjek i kujdesit shëndetësor dëshiron të vlerësojë aftësinë e filtrimit të veshkave të një pacienti. Mund të porositet si vijim kur një person ka, për shembull, rritje të përqendrimeve të kreatininës në gjak në një panel rutinë të kimisë (CMP) ose proteinë në urinë në një urinalizë rutinë. Mund të porositet kur ekziston një çrregullim i dyshuar i veshkave për shkak të shenjave dhe simptomave të caktuara.

Shenjat dhe simptomat që mund të jenë një indikacion i problemeve në veshka, përfshijnë ënjtje ose fryrje, veçanërisht rreth syve ose në fytyrë, kyçet e barkut, kofshët, apo kyçet e këmbëve, urina që është me shkumë, e përgjakshme, ose me ngjyrë kafe, një ulje në sasine e urinës, problemet me urinimin, siç është ndjenja e djegies ose shkarkimi jonormal gjatë urinimit, ose ndryshimi i shpeshtësisë së urinimit, veçanërisht gjatë natës, dhimbje të butë të shpinës (krahut), poshtë brinjëve, afër vendit ku ndodhen veshkat, presioni i lartë i gjakut, gjaku dhe / ose proteina në urinë.

Një test i pastrimit të kreatininës mat nivelin e kreatininës në të dyja mostrat e gjakut dhe në një mostër të urinës nga një koleksion 24-orësh i urinës. Rezultatet përdoren për të llogaritur sasinë e kreatininës që është pastruar nga gjaku dhe ka kaluar në urinë. Kjo llogaritje lejon një vlerësim të përgjithshëm të sasisë së gjakut që filtrohet nga veshkat në një periudhë 24-orëshe. Ju mund të udhëzoheni të agjëroni gjatë natës ose të përmbaheni nga ngrënia e mishit të gatuar; disa studime kanë treguar që ngrënia e mishit të gatuar para testit mund të rrisë përkohësisht nivelin e kreatininës.

 

Kloremi (Cl në gjak)

Kloruri është një elektrolit dhe një jon i ngarkuar negativisht që punon me elektrolitët e tjerë, siç janë kaliumi, natriumi dhe bikarbonati, për të ndihmuar në rregullimin e sasisë së lëngut në trup dhe për të ruajtur ekuilibrin acid-bazë.
Një test gjaku i Kloremise përdoret për të zbuluar një nivel jonormal të klorurit ne gjak. Shpesh përdoret, së bashku me elektrolitët e tjerë, si pjesë e një testi rutinë shëndetësor për të kontrolluar për një sërë kushtesh.

Testet e klorurit dhe elektrolitit mund të përdoren gjithashtu për të ndihmuar në diagnostifikimin e shkakut të shenjave dhe simptomave të tilla si të vjella të zgjatura, diarre, dobësi dhe vështirësi në frymëmarrje.
Testi i klorurit të gjakut pothuajse asnjëherë nuk urdhërohet vetvetiu. Zakonisht kryhet si pjesë e një paneli elektrolit, një panel themelor metabolik ose një panel metabolik gjithëpërfshirës, të cilat porositen shpesh si pjesë e një rutine fizike.

Kloruri, si pjesë e një elektroliti ose paneli metabolik, mund të porositet kur dyshohet acidoza ose alkaloza ose kur keni një gjendje akute me simptoma që mund të përfshijnë të vjella të zgjatura dhe / ose diarre, dobësi, lodhje dhe vështirësi në frymëmarrje.
Në mënyrë që të kryeni testin merret një mostër gjaku nga një venë në krah dhe nuk nevojiten përgatitje paraprake.

Kloruri (Cl në urinë)

Ky test mat sasinë e klorurit në urinën tuaj. Trupi juaj përpiqet të mbajë nivelin e tij të acidit-bazë (pH) në ekuilibër. Por kushte të caktuara mund të shkaktojnë një çekuilibër. Nëse indet e trupit tuaj bëhen shumë alkaline, mund të merrni alkalozë metabolike. Alkalina është e kundërta e acidit.

Ju mund të merrni alkalozë metabolike nga marrja e ilaçeve që ju bëjnë të urinoni më shumë (diuretikë). Mund të ndodhë edhe pasi të keni vjella. Ose mund të ndodhë nëse e keni thithur përmbajtjen e stomakut tuaj.

Mund të shkaktohet gjithashtu nga një gjendje e rrallë mjekësore, siç është sindroma Bartter ose sindroma Gitelman. Mund të shkaktohet gjithashtu nga niveli i ulët i kaliumit.
Nëse keni alkalozë metabolike, duke parë se sa klorur gjendet në urinën tuaj, i jep siguruesit tuaj të kujdesit shëndetësor më shumë informacion në lidhje me gjendjen tuaj.

Ju mund të keni nevojë për këtë test nëse ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mendon se keni alkalozë metabolike. Shenjat dhe simptomat përfshijnë vështirësi në të menduar, konfuzion, konfiskime, mpirje ose ndjesi si ato te pickimeve te gjilpërave, ngërçe muskulore, ngurtësi muskulore dhe frymëmarrje të ngadaltë.

Sindroma Bartter dhe sindroma Gitelman mund të shkaktojnë alkalozë metabolike. Ato gjithashtu ndikojnë në veshkat tuaja. Sindroma Bartter zakonisht diagnostikohet në fëmijërinë e hershme. Sindroma Gitelman zakonisht diagnostikohet gjatë adoleshencës ose në moshën e rritur.

Shenjat dhe simptomat e sindromës Bartter përfshijnë vështirësi në përqendrim, etje të pazakontë, mall për kripë, urinim më shumë se normal, lodhje, dobësi muskulore dhe ngërçe. Foshnjat me këtë gjendje mund të kenë rritje të dobët.

Simptomat e sindromës Gitelman përfshijnë ngërçe të muskujve në krahë dhe këmbë, lodhje, nganjëherë të rënda, urinim më shumë se normal dhe urinim gjatë natës, dhimbje në bark, të vjella, ethe dhe mall për kripë.

Tregoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse keni vjellur kohët e fundit. Sigurohuni që ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor të dijë për të gjitha ilaçet, barishtet, vitaminat dhe shtesat që merrni. Kjo përfshin ilaçe që nuk kanë nevojë për recetë dhe ilaçe të paligjshme që mund të përdorni.
Ky test ka nevojë për një mostër të urinës. Lloje të ndryshme të testeve të urinës përdorin metoda të ndryshme të grumbullimit. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t’ju tregojë se si të mbledhni kampionin për këtë test.

Kobalt në feçe

Një test ne fece i kobaltit është kryer për të ekzaminuar ekspozimin e dikujt ndaj kobaltit industrial. Kobalti mund të përdoret lehtësisht për fabrikimin e mjeteve të karbidit të tungstenit, çelikut, bojrave dhe madje edhe plehrave. Dihet që kobalti është diçka që një individ rregullisht konsumon nga marrjet dietike. Në ditë konsumojme gati 280 μg kobalt, i cili, nga ana tjetër, nxirret nga trupi ynë në formën e urinës ose feçeve.

Duhet të dihet fakti që nivelet e përshtatshme të kobaltit kanë një rol të madh në prodhimin e metabolizmit të vitaminës B12 dhe mungesa e kobaltit nuk është regjistruar deri me tani. Kur bëhet fjalë për marrjen e suplementit të kobaltit për njerëzit, Vitamina B-12 është përshkruar pasi përmban nivele optimale të kobaltit.

Kobalti nuk është shumë toksik, por ekspozimi i tepërt mund të çojë në çështje të caktuara shëndetësore. Kur dikush përjeton simptoma të alergjisë ndaj kobaltit, si edemë pulmonare, nauze, humbje gjaku, të vjella, apo edhe dështim të veshkave; zgjedhja për një provë laboratori kobalt bëhet thelbësore.

Në raste më serioze mund të pësoni nje sindromë pulmonare, luhatje të nivelit të tiroides ose probleme të lëkurës. Fuqia punëtore që është e prirur për thithjen e kobaltit gjatë prodhimit të metaleve të aliazhit te kobaltit ka të ngjarë të zhvillojë kancer në mushkëri.

Testi i kobaltit ne fece ka nevojë për një mostër të feces dhe nuk ka nevoje per përgatitje speciale. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t’ju ofrojë më shumë informacion nëse është e nevojshme.

Kobalt në serum

Ky test gjaku monitoron për ekspozimin industrial ndaj kobaltit, një metal i rëndë. Kobalti është i perdorur në mënyrë industriale në klasa të caktuara të çelikut dhe në mjetet e karbidit të tungstenit, dhe komponimet e kobaltit përdoren si pigmente në bojëra. Për më tepër, kobalti është një element thelbësor tek njerëzit që furnizohet përmes marrjes së dietës. Futja mesatare e kobaltit dietik është 280 μg / ditë.

Testimi për helmimin e kobaltit ndodh kur një individ besohet të jetë i ekspozuar në nivele të larta të kobaltit përmes thithjes, gëlltitjes ose përmes kontaktit të lëkurës. Megjithëse kobalti gjendet në mjedisin e përgjithshëm, ekspozimi i tepërt zakonisht ndodh në mjedisin industrial, kryesisht përmes thithjes së pluhurit të kobaltit dhe / ose gazrave. Ekspozimi i kobaltit gjithashtu mund të ndodhë si rezultat i marrjes së ilaçeve të tilla si kloruri kobalt.

Helmimi i kobaltit përmes ekspozimit kronik mund të rezultojë në fibrozën pulmonare të mëposhtme, kollën, dëmtimin e nervit, problemet kardiake, dispne. vështirësi në frymëmarrje, ekspozimet akute karakterizohen përgjithësisht nga një dermatit alergjik; skuqje të lëkurës ose acarim.Gjaku është mostra e preferuar për matjen e ekspozimit akut ose të kohëve të fundit ndaj kobaltit.

Kobalt në urinë

Një test i urinës së kobaltit është kryer për të ekzaminuar ekspozimin e dikujt ndaj kobaltit industrial. Kobalti mund të përdoret lehtësisht për fabrikimin e mjeteve të karbidit të tungstenit, çelikut, bojrave dhe madje edhe plehrave. Dihet që kobalti është diçka që një individ rregullisht konsumon nga marrjet dietike. Në ditë konsumojme gati 280 μgg kobalt, i cili, nga ana tjetër, nxirret nga trupi ynë në formën e urinës ose feçeve.

Duhet të dihet fakti që nivelet e përshtatshme të kobaltit kanë një rol të madh në prodhimin e metabolizmit të vitaminës B12 dhe mungesa e kobaltit nuk është regjistruar deri me tani. Kur bëhet fjalë për marrjen e suplementit të kobaltit për njerëzit, Vitamina B-12 është përshkruar pasi përmban nivele optimale të kobaltit.

Kobalti nuk është shumë toksik, por ekspozimi i tepërt mund të çojë në çështje të caktuara shëndetësore. Kur dikush përjeton simptoma të alergjisë ndaj kobaltit, si edemë pulmonare, nauze, humbje gjaku, të vjella, apo edhe dështim të veshkave; zgjedhja për një provë laboratori kobalt bëhet thelbësore.

Në raste më serioze mund të pësoni nje sindromë pulmonare, luhatje të nivelit të tiroides ose probleme të lëkurës. Fuqia punëtore që është e prirur për thithjen e kobaltit gjatë prodhimit të metaleve të aliazhit te kobaltit ka të ngjarë të zhvillojë kancer në mushkëri.

Testi i urinës së kobaltit ka nevojë për një mostër të urinës dhe nuk ka përgatitje speciale. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t’ju ofrojë më shumë informacion nëse është e nevojshme.

Koenzima Q10

Ky test i gjakut mat nivelin e antioksidantit Koenzima Q10 (CoQ10). Koenzima Q10 është një antioksidant që ndihmon në mbrojtjen e qelizave nga dëmtimet e shkaktuara nga radikalët e lirë. CoQ10 gjendet në çdo qelizë të trupit; ata e përdorin atë për të krijuar energji të nevojshme për rritjen dhe riparimin e qelizave. CoQ10 shpesh thuhet se është i lidhur me anti-plakjen dhe përdoret për monitorimin e kushteve si sëmundja Parkinson, Alzheimer dhe sëmundja e zemrës.

Nivelet e mangëta të Koenzimës Q10 mund të çojnë në presion të lartë të gjakut, dështim të zemrës, dhimbje në gjoks, rritje / dhimbje kronike, letargji / lodhje, nervozizëm, depresion dhe sistem të dobësuar imunitar. Burime të mëdha dietike të Koenzima Q10 janë mishi i organeve, viçi, peshku vajor, vajrat; nga soja, kanola, arrat, kikirikët dhe drithërat.

Koenzima Q10 është një antioksidant që kontribuon në funksionin themelor të qelizave. Eshtë veçanërisht e rëndësishme të sigurohet që indet me një kërkesë të lartë për energji, siç janë ato në zemër, kanë energji për të funksionuar siç duhet. Një numër i kushteve, duke përfshirë kancerin, diabetin, sëmundjet e zemrës, HIV, Alzheimerin, sëmundjen e Parkinsonit, distrofinë muskulare dhe çrregullimet e caktuara gjenetike shoqërohen me nivele më të ulëta se normale të CoQ10.

Prodhimi i CoQ10 zvogëlohet ndërsa plakeni, prandaj, individët e moshuar duket se janë të mangët në këtë kompleks. Shkaqe të tjera të mungesës së CoQ10 përfshijnë mangësitë ushqyese si mungesa e vitaminës B6, defektet gjenetike në sintezën ose përdorimin e CoQ10, rritja e kërkesave të indeve si rezultat i sëmundjes, sëmundjeve mitokondriale, stresit oksidativ për shkak të plakjes dhe efektet anësore të trajtimeve të statinës.

Koenzima Q10 është një antioksidant që trupi juaj prodhon në mënyrë natyrale. Qelizat tuaja përdorin CoQ10 për rritje dhe mirëmbajtje. Nivelet e CoQ10 në trupin tuaj ulen ndërsa plakeni. Nivelet e CoQ10 janë zbuluar gjithashtu se janë më të ulëta te njerëzit me kushte të caktuara, siç është sëmundja e zemrës. CoQ10 gjendet në mish, peshk dhe kokrra të tëra. Sasia e CoQ10 e gjetur në këto burime dietike, megjithatë, nuk është e mjaftueshme për të rritur ndjeshëm nivelet e CoQ10 në trupin tuaj.

Për të kryer testin, një mostër gjaku tërhiqet nga një venë në krah dhe nuk nevojitet përgatitje speciale.

Koha e trombinës (TT)

Trombina është një enzimë në gjak që vepron në fibrinogjenin e faktorit të mpiksjes për të formuar fibrinë, duke ndihmuar gjakun në koagulim. Koha e trombinës (TT) vlerëson aktivitetin e fibrinogjenit.

Koha e trombinës (TT) ndonjëherë mund të përdoret si pjesë e një hetimi të një çrregullimi të mundshëm të gjakderdhjes ose formimit të papërshtatshëm të mpiksjes së gjakut (episodi trombotik), veçanërisht për të vlerësuar nivelin dhe funksionin e fibrinogjenit.

Vlerësimi i fibrinogjenit funksional me bazë mpiksjen tani është në dispozicion në laboratorët klinikë dhe kryesisht ka zëvendësuar nevojën për kohën e trombinës për vlerësimin e fibrinogjenit.

Ky test është shumë i ndjeshëm ndaj heparinës antikoagulante. Për shkak të kësaj, dikur u përdor për të monitoruar terapinë e hekurit pa fraksion dhe për të zbuluar ndotjen e heparinës në një mostër gjaku. Ndërsa përdoret akoma ndonjëherë për këto qëllime, testet e tjera dhe procedurat e neutralizimit të heparinës e kanë zëvendësuar atë kryesisht.

Një kohë trombine mund të porositet vetvetiu ose së bashku me një kombinim të testeve të tjera kur një person ka episode gjakderdhjeje ose koagulimi, përjeton dështime të përsëritura, ose ka rezultate të pashpjegueshme të zgjatura në testet e koagulimit parësor, siç janë koha e protrombinës (PT) ose koha e pjesshme e tromboplastinës ( PTT).

Ky test mund të porositet kur një mjek shëndetësor dyshon se një person mund të ketë një çrregullim të shoqëruar me fibrinogjen të ulur ose jofunksional. Sidoqoftë, siç u përmend më parë, analiza funksionale e fibrinogjenit (me ose pa një provë antigjen fibrinogjen) ka zëvendësuar kryesisht kohën e trombinës për vlerësimin e fibrinogjenit.

Një kohë me trombin nganjëherë mund të porositet kur kontaminimi i heparinës i një kampioni dyshohet ose kur një person po merr terapi me heparinë, megjithëse këto përdorime kanë rënë.

Nevojitet një mostër gjaku e tërhequr nga një venë në krah dhe nuk ka nevojë për përgatitje paraprake për të kryer testin e kohës së trombinës.

Kolesterolomia

Kolesteroli është një substancë (një steroide) që është thelbësore për jetën. Ajo formon membranat për qelizat në të gjitha organet dhe indet në trup. Përdoret për të bërë hormonet që janë thelbësore për zhvillimin, rritjen dhe riprodhimin. Ajo formon acide biliare që janë të nevojshme për të absorbuar lëndë ushqyese nga ushqimi. Testi për kolesterolin mat kolesterolin total që bartet në gjak nga lipoproteinat.

Testi për kolesterolin total përdoret vetëm ose si pjesë e një profili lipidesh për të ndihmuar në parashikimin e rrezikut të një individi për zhvillimin e sëmundjeve të zemrës dhe për të ndihmuar në marrjen e vendimeve për atë trajtim që mund të jetë i nevojshëm nëse ekziston një kufi kufitar ose rrezik i lartë. Si pjesë e një profili lipidik (i cili përfshin teste të tjera për kolesterolin lipoproteinë me densitet të lartë (HDL-C), kolesterolin lipoproteinë me densitet të ulët (LDL-C) dhe trigliceridet), mund të përdoret gjithashtu për të monitoruar efektivitetin e trajtimit pasi është nisur.

Për shkak se kolesteroli i lartë në gjak është shoqëruar me ngurtësim të arterieve (aterosklerozë), sëmundje të zemrës dhe një rrezik të ngritur të vdekjes nga sulmet në zemër, testimi i kolesterolit konsiderohet si një pjesë rutinë e kujdesit shëndetësor parandalues.

Testimi i kolesterolit rekomandohet si një test shqyrtimi që duhet të bëhet për të gjithë të rriturit pa faktorë rreziku për sëmundje të zemrës të paktën një herë në katër deri në gjashtë vjet. Shpesh bëhet në bashkëpunim me një provim rutinë fizik.

Kolesteroli testohet në intervale më të shpeshta (disa herë në vit) kur një person ka një ose më shumë faktorë rreziku për sëmundjet e zemrës. Faktorët kryesorë të rrezikut përfshijnë pirjen e duhanit, mbipeshen ose obezitetin, të paturit e një diete jo të shëndetshme, të qenurit joaktiv fizikisht (të mos bëni ushtrime të mjaftueshme), moshën (burrat 45 vjeç ose më të vjetër ose gratë 55 vjeç ose më të vjetër), presionin e lartë të gjakut (hipertension) ose marrje e medikamenteve për presionin e lartë të gjakut, histori familjare të sëmundjes së parakohshme të zemrës (sëmundja e zemrës në një anëtar të familjes së ngushtë – te aferm mashkull nën moshën 55 vjeç ose te aferme femër nën moshën 65 vjeç), që kanë sëmundje ekzistuese të zemrës ose tashmë kanë pasur një sulm në zemër dhe kanë diabet ose prediabetes.

Më shpesh, një mostër gjaku mblidhet nga një venë në krah. Ndonjëherë kolesteroli matet duke përdorur një pikë gjaku të mbledhur duke shpuar lëkurën në gisht. Një mostër e gjakut me ane te shpimit të gishtit përdoret zakonisht kur matet kolesteroli në një pajisje portative të testimit, për shembull, në një panair shëndetësor.

Testet e kolesterolit zakonisht kërkojnë agjërim për 9-12 orë para testit; lejohet vetëm uji. Mjeku juaj i kujdesit shëndetësor mund të vendosë që mund të testoheni pa agjërim. Për të rinjtë pa faktorë rreziku, testimi mund të bëhet pa agjërim.

Kolinesteraza

Kolinesterazat janë enzima që ndihmojne sistemin nervor që të funksionojë siç duhet. Ekzistojnë dy enzima të veçanta të kolinesterazës në trup. Acetilkolinesteraza gjendet në qelizat e kuqe të gjakut, si dhe në mushkëri, shpretkë, mbaresa nervore, lëndën gri të trurit dhe pseudocholinesterase (butyrylcholinesterase) që gjenden në serum, si dhe në mëlçi, muskuj, pankreas, zemër, etj.. Testet e kolinesterazës matin aktivitetin e këtyre enzimave.

Ky test bëhet për të përcaktuar nëse keni qenë të ekspozuar ndaj dhe / ose helmuar nga kimikate të caktuara organofosfat që gjenden në pesticide; për të monitoruar nivelet e kolinesterazës nëse punoni me pesticide. Ndonjëherë për të identifikuar individë me mungesë të trashëguar të pseudokolinesterazes para se të jepet anestezi me sukinilkolinën e relaksuesit të muskujve ose të ndihmojë në përcaktimin e shkakut të apneas të zgjatur pas anestezisë kirurgjikale.

Kur keni simptoma të helmimit nga pesticidet ose në baza të rregullta kur rrezikoni të ekspozoheni ndaj organofosfateve, të tilla si përmes punës në industrinë e bujqësisë dhe / ose përdorimit të shpeshtë të insekticideve organofosfat, këshillohet që të testoheni për kolinesterazë. Gjithashtu kur ju ose një i afërm i tij keni përjetuar apnea të zgjatur dhe paralizë të muskujve pas përdorimit të ilaçit succinylcholine për një operacion kirurgjikal.

Për të kryer testin e kolinesterazës një kampion gjaku tërhiqet nga një venë në krah. Asnjë përgatitje nuk është e nevojshme paraprakisht.

Kompleksi Trombin-Antitrombin

Komplekset thrombin-antithrombin (TAT) formohen kovalente pas gjenerimit të trombinës dhe kanë një gjysmë të jetës plazmatike nga 10 deri në 15 minuta. Prania e TAT tregon formimin e trombinës në vazhdim dhe konsumin e antitrombinës. Pas aktivizimit të koagulimit, antitrombine kompleksohet me trombinë, si dhe proteazat e tjera serine.

Formimi kompleks përmirësohet shumë nga prania e heparinës ose glikozaminoglikaneve të tjera. Reagimi fillimisht është i kthyeshëm, por bëhet i pakthyeshëm pas formimit të një lidhje kovalente midis antitrombinës dhe trombinës. Kjo rezulton në frenim të plotë të aktivitetit të trombinës.

Nivelet e ngritura të TAT mund të shoqërohen me avancimin e moshës, shtatzënisë, septikemisë, koagulimit intravaskular të shpërndarë, traumës së shumëfishtë, pankreatitit akut, leukemisë akute dhe kronike, preëklampsisë, sëmundjes akute dhe kronike të mëlçisë dhe shkaqeve të tjera predispozuese të trombozës.

Nivele të rritura raportohen gjithashtu gjatë heparinës dhe terapisë fibrinolitike. Nivelet e TAT janë ulur ndjeshëm në 24 orët e para pas marrjes së antikoagulantëve oral. Analiza TAT mund të zbulojë gjenerimin intravaskular të trombinës dhe të sigurojë informacion të vlefshëm në diagnostikimin e ngjarjeve trombotike. Ulja e niveleve të TAT gjithashtu mund të tregojë zgjidhjen e një ngjarje trombotike. Një nivel normal TAT në prani të një D-dimer të ngritur mund të tregojë një trombus të vjetër.

Për të kryer testin e kompleksit trombine-antitrombinë (TAT) një mostër gjaku tërhiqet nga një venë në krahun tuaj dhe nuk nevojitet përgatitje speciale.

Komplementi H

Faktori H është një glukoproteinë plotësuese e tretshme e pranishme në plazmën e gjakut që shërben si funksion parësor i kontrollit të rrugës alternative në gjak dhe mbajtjes së homeostazës. Eksperimentet in vitro kanë demonstruar gjithashtu qe faktori H ka veti anti-trombotike.

Një shumë e informacionit gjenetik dhe strukturor janë gjeneruar në dekadën e kaluar për të kuptuar fushat funksionale përgjegjëse për aktivitetet e faktorit H. Kjo, nga ana tjetër, ka ndihmuar në studimin e gjerë të bazës molekulare të shumë sëmundjeve të lidhura me mungesën e faktorit H.

Mangësia në këtë faktor mund të çojë në sëmundje të ndryshme gjenetike ose të fituara siç janë sindroma uremike atolike atipike (aHUS) dhe glomerulonefriti membranoproliferativ. Aktiviteti funksional i dëmtuar i faktorit H shoqërohet më shpesh me sëmundjet e veshkave.

aHUS është një formë e rrallë e mikroangjopatisë trombotike që shkakton disregulimin e rrugës alternative të kontrolluar nga faktori plotësues H që lind në autantitrupat FH. aHUS shoqërohet me fshirjen homozigoze të gjenit të lidhur me faktorin H (1) (CFHR1) të lidhur me faktorin plotësues dhe gjenin CFHR3. Ky çrregullim është parë kryesisht tek fëmijët e moshës midis 9 dhe 13 vjeç por prek edhe të rriturit. Sidoqoftë, ashpërsia e HUS e shkaktuar nga autantitrupat anti-faktor H është shumë më e lartë se HUS e shkaktuar nga E. coli. Përveç aHUS, autoantitrupat FH janë shoqëruar me shumë sëmundje të tjera si degjenerimi makular i lidhur me moshën, nefropatia imunoglobulinës (Ig) dhe glomerulopatia C3.

Skanimi i autoantitrupave FH në fillimin e një sëmundjeje mund të përmirësojë prognozën duke mundësuar aplikimin e hershëm të terapive të përshtatshme. Në mënyrë që të bëhet testi merret një mostër gjaku dhe nuk nevojiten përgatitje speciale.

Komplementi C1

Një nga mënyrat që trupi juaj mbron veten nga bakteret dhe viruset është duke prodhuar antitrupa për t’i luftuar ato. Një mënyrë tjetër është përmes sistemit tuaj imunitar.

Sistemi juaj imunitar mund t’u përgjigjet kërcënimeve përpara se trupi juaj të formojë antitrupa. Për shembull, lëkura juaj ndihmon në mbajtjen e mikrobeve jashtë trupit tuaj. Kimikatet në gjakun tuaj ndihmojnë në shërimin e qelizave që dëmtohen nga infeksioni. Proteinat speciale ndihmojnë “etiketimin” e patogjenëve për shkatërrim.

Sistemi juaj plotësues është pjesë e sistemit tuaj imunitar të lindur. Ai përbëhet nga një grup prej nëntë proteinash, të numëruara C1 deri në C9. Ato ndihmojnë trupin tuaj të njohë qelizat e huaja që mund të shkaktojnë sëmundje. Disa probleme shëndetësore mund të shkaktojnë mangësi në këto proteina.

Mjeku juaj mund të urdhërojë teste të gjakut për të kontrolluar nivelin e proteinës tuaj plotësuese. Një nga këto teste është testi i frenuesit C1 esteraza ose testi C1-INH. Testi C1-INH mund të ndihmojë mjekun tuaj të përcaktojë nëse keni mjaft C1-INH.

Mjeku juaj mund të urdhërojë një test C1-INH nëse keni inflamacion ose ënjtje të pashpjegueshme, të njohur si edemë. Mjeku juaj gjithashtu mund të urdhërojë një test C1-INH për t’ju vlerësuar për angioedema trashëgimore (HAE). Simptomat e HAE janë ënjtja në këmbë, fytyrë, duar, rrugë ajrore dhe mur gastrointestinal, dhimbje barku dhe të vjella.

Mjeku juaj mund të përdorë një test C1-INH për të mësuar se si po reagoni ndaj trajtimit të sëmundjeve autoimune, siç është eritematoza sistemike e lupusit (SLE). Ju nuk keni nevojë të ndërmerrni hapa të veçantë për t’u përgatitur për një test C1-INH. E gjitha që kërkon është një mostër gjaku.

Komplementi C3

Ky test mat sasinë e proteinave C3 në gjakun tuaj. Këto proteina janë pjesë e sistemit tuaj plotësues, një pjesë e rëndësishme e sistemit tuaj imunitar që ndihmon në vrasjen e baktereve dhe viruseve që shkaktojnë sëmundje.

Komponenti plotësues C3 është proteina më e rëndësishme dhe e bollshme në sistemin plotësues. Vendoset në mikrob për t’i shkatërruar ato. Duke matur nivelet e komplementit C3, veçanërisht në atë se si ato krahasohen me pjesët e tjera të sistemit të komplementit, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të diagnostikojë dhe monitorojë trajtimin e disa sëmundjeve. Një nga sëmundjet që zakonisht përfshinë C3 anormale është lupus eritematoz sistemik, ose lupus, një sëmundje autoimune.

Ju mund të keni nevojë për këtë test nëse ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor dyshon se keni një çrregullim autoimun, veçanërisht lupus. Simptomat e lupus mund të përfshijnë skuqje në formën e një fluture nëpër faqet tuaja, ulçera në gojë ose hundë, humbje të flokëve, dhimbje të përbashkët dhe ënjtje, lodhje ekstreme, ënjtje rreth syve tuaj, dhe në duar dhe këmbë, dhimbje në gjoks kur merrni frymë thellë.

Ju gjithashtu mund të bëni testin nëse merrni infeksione të përsëritura bakteriale. Dhe nëse tashmë jeni diagnostikuar me një sëmundje autoimune, mund të keni këtë test për të monitoruar përparimin e saj.

Testi bëhet me një mostër gjaku. Një gjilpërë përdoret për të nxjerrë gjak nga një venë në krah ose dorë. Nëse mostra e gjakut është e gabuar, nivelet e C3 tuaj mund të jenë false të ulta. Nëse testi C3 bëhet si pjesë e një testi të plotë të aktivitetit të komplementit, testi duhet të përsëritet nëse gjenden nivele të ulëta.

Ju nuk keni nevojë të përgatiteni për këtë provë. Sigurohuni që ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor të dijë për të gjitha ilaçet, vitaminat dhe shtesat që merrni. Kjo përfshin ilaçe që nuk kanë nevojë për recetë dhe ilaçe të paligjshme që mund të përdorni.

Komplementi C4

Ky test mat sasinë e proteinave C4 në gjakun tuaj. Këto proteina janë pjesë e sistemit tuaj plotësues, një pjesë e rëndësishme e sistemit tuaj imunitar që ndihmon në vrasjen e baktereve dhe viruseve që shkaktojnë sëmundje.

Duke matur nivelet e komplementit C4, veçanërisht në atë se si ato krahasohen me pjesët e tjera të sistemit të komplementit, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të diagnostikojë dhe monitorojë trajtimin e disa sëmundjeve. Një nga sëmundjet që zakonisht përfshinë C4 jonormale është lupus eritematoz sistemik, ose lupus, një sëmundje autoimune.

Ju mund të keni nevojë për këtë provë nëse ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor dyshon se keni një çrregullim autoimun, veçanërisht lupus. Simptomat e lupusit mund të përfshijnë skuqje në formën e një fluture nëpër faqet tuaja, ulçera në gojë ose hundë, humbje të flokëve, dhimbje të përbashkët dhe ënjtje, lodhje ekstreme, ënjtje rreth syve tuaj, në duar dhe këmbë dhe dhimbje në gjoks kur merrni frymë thellë .

Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të urdhërojë këtë test nëse ai ose ajo ka shqetësime për funksionin tuaj të veshkave ose keni shenja të hepatitit kronik. Nëse tashmë jeni diagnostikuar me një sëmundje autoimune, mund të keni këtë test për të monitoruar përparimin e saj.

Testi bëhet me një mostër gjaku. Një gjilpërë përdoret për të nxjerrë gjak nga një venë në krah. Nëse mostra e gjakut është e gabuar, nivelet tuaja të C4 mund të jenë gabimisht të ulëta. Nëse testi C4 bëhet si pjesë e një testi të plotë të aktivitetit të komplementit, testi duhet të përsëritet nëse gjenden nivele të ulëta.

Ju nuk keni nevojë të përgatiteni për këtë provë. Sigurohuni që ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor të dijë për të gjitha ilaçet, barishtet, vitaminat dhe shtesat që merrni. Kjo përfshin ilaçe që nuk kanë nevojë për recetë dhe ilaçe të paligjshme që mund të përdorni.

Komplementi C5

Proteinat komplementare janë përbërës të sistemit imunitar të lindur. Ekzistojnë 3 rrugë për të plotësuar aktivizimin: 1) shtegun klasik, 2) shtegun alternativ (ose të duhurin) dhe 3) shtegun e aktivizimit të lektinës (proteina që lidhet me mannan: MBP). Rruga klasike e sistemit plotësues është e përbërë nga një seri proteinash që aktivizohen në përgjigje të pranisë së komplekseve imune.

Procesi i aktivizimit rezulton në gjenerimin e peptideve që janë kimotaktikë për neutrofilet dhe që lidhen me komplekset imune dhe receptorët plotësues. Rezultati përfundimtar i kaskadës së aktivizimit të komplementit është formimi i kompleksit të sulmit të membranës litike (MAC).

Mungesa e përbërësve të hershëm (C1-C4) të kaskadës plotësuese rezulton në pamundësinë e komplekseve imune për të aktivizuar kaskadën. Pacientët me mangësi të proteinave të hershme plotësuese nuk janë në gjendje të pastrojnë komplekset imune ose të gjenerojnë aktivitet litik. Këta pacientë kanë rritur ndjeshmërinë ndaj infeksioneve me mikroorganizma të kapsuluar. Mund të kenë gjithashtu simptoma që sugjerojnë sëmundje autoimune dhe mungesa e komplementit mund të jetë një faktor etiologjik në zhvillimin e sëmundjes autoimune.

Nivele të ulëta të komplementit mund të vijnë nga mangësi të trashëguara, mangësi të fituara ose për shkak të konsumit të komplementit (p.sh., si pasojë e proceseve infektive ose autoimune).

Nivelet e munguara të C5 në prani të vlerave normale C3 dhe C4 janë në përputhje me një mangësi C5. Nivelet munguese të C5 në prani të vlerave të ulëta C3 dhe C4 sugjerojnë konsumin e komplementit.

Komplementi CH100

Komplementi CH100, ose testi i gjakut i CH50, vlerëson aktivitetin e përgjithshëm të sistemit të komplementit, dhe kryesisht vlerëson rrugën klasike të aktivizimit të komplementit. Një test gjaku CH100 shpesh është i urdhëruar të vlerësojë mungesën e komponentëve të komplementit dhe të vlerësojë aktivitetin e komplementit në rastet e sëmundjes së kompleksit imunitar, glomerulonefriti (inflamacioni i filtrave të veshkave), artriti reumatoid dhe krioglobulinemia (proteina anormale në gjak që trashen në temperaturat e ftohta). Mund të përdoret gjithashtu për të vlerësuar reagimin e një pacienti ndaj terapisë sistematike të lupus eritematozus (SLE) dhe për të parashikuar flakët e sëmundjes.

Një matje totale e komplementit, e njohur gjithashtu si një plotësues total hemolitik ose një matje CH100, kontrollon se sa mirë funksionon sistemi i komplementit. Ky test zakonisht porositet për njerëzit me një histori familjare të mangësisë së komplementit dhe për ata që kanë simptoma të RA, sëmundje të veshkave, lupus, e cila është një sëmundje autoimune multisystem
myasthenia gravis, një sëmundje infektive, si meningjiti, krioglobulinemia, e cila është prania e proteinave jonormale në gjak.

Testimi i komplementit CH100 është dukshëm i rëndësishëm pasi mund të çojë në kushte shumë serioze shëndetësore. Nivelet e rritura të komplementit CH100 mund të tregojnë një reagim imunitar në fazë akute, kancer, kolit ulcerativ, sulm në zemër (infarkt akut të miokardit), sarkoidozë. Ndërsa nivelet e ulura të komplementit mund të tregojnë një deficence të fituar, artrit reumatoid, vaskulit, trauma të rënda, eritematozë sistemike, glomerulonefritin membranor, cryoglobulinemia dhe sëmundje të mëlçisë ose cirrozë.

Testi CH100 kryhet duke tërhequr një mostër gjaku nga një venë në krah dhe nuk ka nevojë për ndonjë përgatitje para testit.

Koprokulturë

Qëllimi i bashkëkulturës është gjetja e baktereve patogjene në jashtëqitje, normalisht që mungon, por edhe të nënvizojë një “prishje të ekuilibrit”. Ky ekzaminim konsiston në kultivimin e materieve fekale në median selektive, në mënyrë që të izolohen mikrobet patogjene, përgjegjëse për diarre infektive. Koprokultura bën të mundur izolimin në veçanti: salmonelën, Yersinia, Shigella, Campylobacter, Pseudomonas aeruginosa, vibrio kolera, Escherichia coli enteropathogenic… Ky ekzaminim gjithashtu bën të mundur identifikimin e “prishjes së ekuilibrit” me mikrobet përfshirë bollëku i veçantë i bën ata patogjenë. Këto shqetësime të ekuilibrit mund të lidhen me problemet e ngrënies, çrregullimet e sekretimit biliare, antibiotikët që zgjedhin mikrobet, etj.

Koprokultura rekomandohet në rast diarre të vazhdueshme, helmim nga ushqimi, dyshim për sëmundje të zorrëve.Koprokultura konsiderohet në rast të diarresë akute në rast të tre jashteqitjeve të lirshme ose të lëngshme në ditë, për më shumë se një ditë dhe më pak se 15 ditë; ethet mbi 40 ° C; prania e mukusit ose e gjakut në jashtëqitje; dhimbje barku; kthimi nga një vend ku diarreja bakteriale është e shpeshtë; diarre në pacientët e shtruar në spital (diarre nosokomiale për shkak të Clostridium difficile); infeksion kolektiv i lindur nga ushqimi (TIAC).
Ju lutemi vini re, gastroenteriti akut është më shpesh me origjinë virale, rotaviruset janë përgjegjës për më shumë se 50% të rasteve, veçanërisht në foshnje. Në rastin e origjinës virale, një koprokulturë nuk ka interes.

Si përmbledhje, ky ekzaminim bën të mundur që të kërkoni bakteret përgjegjëse për diarre, të kërkoni baktere të mundshme rezistente te një pacient pa simptoma, të bëhet një vlerësim pas një helmimi nga ushqimi për të zbuluar parazitozat e mundshme të zorrëve.

Mostra e jashtëqitjes merret nga pacienti në një enë sterile ose në një kavanoz koprologjie. Në përgjithësi sigurohen doreza. Pastaj duhet të transportohet shpejt në laborator (ose të mbahet i freskët ndërsa pret).

Tek foshnjat, mostra do të merret direkt nga pelena. Mund të kryhen edhe ne tampone rektale. Më në fund, vini re praninë e mundshme të gjakut, mukusit. Do të shënohet edhe qëndrueshmëria e jashtëqitjes. Ekzaminimi i feces kryhet i freskët ose pas njollosjes me njollë metileni blu ose Gram.

Kortikosteron

Kortikosteroni (Cort) është hormoni kryesor që lëshohet te brejtësit gjatë stresit nga gjëndrat mbiveshkore në përgjigje të një komande qendrore të kryer nga faktori çlirues i kortikotropinës (CRF) përmes boshtit hipotalamik-hipofizë-adrenal (HPA).

Tek njerëzit, kortikosteroni glukokortikoid qarkullon në gjak në nivele 10-20-fish më të ulëta se kortizoli, por gjendet në sasi relative më të larta në mostrat e trurit postmortem. Qasja e kortizolit dhe kortikosteronit në sistemin nervor qendror mund të mos jetë e barabartë. Për më tepër, afektet relative për receptorët e glukokortikoidit dhe mineralokortikoidit ndryshojnë, të tilla që kortikosteroni mund të luajë një rol të rëndësishëm në funksionimin e trurit të njeriut.

Testi i kortikosteronit heton diagnozën e mungesës së dyshuar të 11-hidroksilazës, duke përfshirë edhe diagnozën diferenciale të 11 beta-hidroksilazës 1 (CYP11B1) kundrejt 11 mungesës së beta-hidroksilazës 2 (CYP11B2), dhe diagnozës së hiperaldosteronizmit reagues ndaj glukokortikoidit. Ai gjithashtu vlerëson hiperplazinë kongjenitale kongjenitale të fëmijëve të posalindur me ekran pozitiv, kur lartësitë e 17-hidroksiprogesteronit janë vetëm të moderuara, duke sugjeruar kështu mungesë të mundshme të 11-hidroksilazës.

Në lindje boshti hipotalamik-hipofizë-adrenal dhe boshti hipotalamik-hipofizë-gonadal aktivizohen dhe të gjitha steroidet mbiveshkore, përfshirë kortikoidet minerale dhe steroidet seksuale dhe prekursorët e tyre janë të larta. Tek foshnjat e parakohshme, ngritjet mund të jenë edhe më të theksuara për shkak të sëmundjes dhe stresit. Në raste të dyshimta, kur testi fillestar kryhet në një fëmijë të sapolindur, këshillohet testimi i përsëritur disa ditë ose javë më vonë.

Mostra e nevojshme për të kryer testin është një mostër gjaku të cilën ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do ta tërheqë nga një venë në krah. Asnjë përgatitje e veçantë nuk nevojitet për të kryer testin e kortikosteronit.

Kortizol i lirë urinar

Një test i urinës me kortizol quhet gjithashtu një test i kortizolit pa urinim. Ajo mat sasinë e kortizolit në urinën tuaj. Kortizoli është një hormon i prodhuar nga gjëndrat mbiveshkore, të cilat ndodhen në majë të veshkave. Kortizoli lëshohet shpesh në përgjigje të stresit fizik ose emocional.

Kortizoli funksionon duke kontrolluar sheqerin në gjak, rregullimin e presionit të gjakut, luftimin e infeksioneve, duke luajtur një rol në rregullimin e humorit, duke luajtur një rol në metabolizmin e karbohidrateve, yndyrnave dhe proteinave. Nivelet e kortizolit natyrisht rriten dhe bien gjatë gjithë ditës. Zakonisht janë më të larta në mëngjes dhe më të ultat rreth mesnatës, por ka edhe ndryshime që varen nga personi.

Kur ky cikël 24-orësh është i ndërprerë, megjithatë, trupi mund të prodhojë shumë ose shumë pak kortizol. Mund të bëhet një test i kortizolit për të përcaktuar shkakun themelor të niveleve anormale të kortizolit. Mjeku juaj mund të urdhërojë një test të urinës me kortizol nëse tregoni simptoma të një gjendje mjekësore që bën që niveli i kortizolit të rritet ose te bjere.

Sindroma Cushing është një koleksion i simptomave që shoqërohet me nivele të larta të kortizolit. Simptomat më të zakonshme përfshijnë urinim në rritje, etje të rritur, depozitat e indit yndyror, veçanërisht në pjesën e mesit dhe pjesën e sipërme të shpinës, shenja rozë ose vjollcë në lëkurë, shtimi në peshë, lodhja, dobësia e muskujve dhe hollimi i lëkures. Gratë mund të kenë menstruacione të parregullta dhe flokë të tepërt në fytyrë dhe gjoks. Fëmijët mund të tregojnë zhvillim të vonuar fizik ose njohës.

Simptomat e niveleve të ulëta të kortizolit shpesh shfaqen ngadalë. Në fillim, ato mund të shfaqen vetëm gjatë kohës së stresit ekstrem, por ato gradualisht do të rriten me intensitet gjatë disa muajve. Simptomat e mundshme përfshijnë humbje peshe, lodhje, marramendje, ligështim, dobësi të muskujve, dhimbje barku, diarre dhe kapsllëk. Kur nivelet e kortizolit bien papritmas në nivele kërcënuese për jetën, mund të ndodhë një krizë akute mbiveshkore.

Simptomat e një krize adrenale akute përfshijnë errësimin e lëkurës, dobësi ekstreme, të vjella, diarre, zbehje, një ethe, të dridhura, humbje të oreksit, një shfaqje e papritur e dhimbjes së forte në pjesën e poshtme të shpinës, barkut ose këmbëve.

Mjeku juaj mund t’ju udhëzojë të ndaloni marrjen e medikamenteve që mund të ndikojnë në rezultate. Sidoqoftë, nuk duhet të ndaloni asnjëherë të merrni ilaçet tuaja nëse mjeku juaj nuk ju thotë ta bëni këtë. Një test i urinës me kortizol është një procedurë e sigurt, pa dhimbje që përfshin vetëm urinim të zakonshëm.

Kortizoli matet në një kampion urinar të mbledhur gjatë një periudhe 24-orëshe. Mjeku juaj do t’ju japë enë speciale për t’u përdorur për mbledhjen e mostrave të urinës. Ata gjithashtu do të shpjegojnë se si ta mblidhni urinën siç duhet.

Kortizol Paradite (8-10 a.m)

Një test i kortizolit në serum mund të ndihmojë në diagnostikimin e dy gjendjeve mjaft të rralla mjekësore: Sindromi Cushing dhe sëmundja Addison. Testi gjithashtu shfaq për sëmundje të tjera që ndikojnë në gjëndrat e hipofizës dhe veshkave. E bën këtë duke matur nivelin e gjakut tuaj të një hormoni stresi të quajtur kortizol.

Kortizoli është një hormon steroid i bërë nga gjëndrat tuaja mbiveshkore. Ndihmon trupin tuaj t’i përgjigjet stresit, rregullon sheqerin në gjak dhe lufton infeksionet. Në shumicën e njerëzve, niveli i kortizolit është më i larti në mëngjes kur zgjohen dhe më të ulët rreth mesnatës. Trupi juaj gjithashtu pompon kortizol të tepërt kur jeni në ankth ose nën stres intensiv, gjë që mund të ndikojë në shëndetin tuaj nëse nivelet qëndrojnë shumë të larta për shumë gjatë. Nëse niveli juaj i kortizolit është shumë i lartë ose shumë i ulët, mund të keni një gjendje që ka nevojë për trajtim. Ju mund të keni nevojë për këtë test nëse ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor dyshon për një problem mjekësor të shkaktuar nga shumë ose shumë pak nga kortizoli.

Një nivel i lartë i kortizolit mund të jetë një shenjë e sindromës Cushing. Simptomat e sindromës së Cushing përfshijnë mbipesha, veçanërisht në kraharorin, fytyrën dhe qafën, me krahë dhe këmbë më të hollë, presion të lartë të gjakut, sheqer të lartë në gjak, lëkurë të hollë që fryn lehtë, shirita rozë ose vjollcë në stomak, kofshë apo mollaqe, etj. dobësi e muskujve, osteoporozë, puçrra dhe për gratë, periudha të parregullta menstruale dhe flokë të tepërt në fytyrë dhe gjoks. Shumë pak kortizol mund të jetë një shenjë e sëmundjes Addison, e quajtur edhe insuficiencë primare adrenale.

Testi bëhet me një mostër gjaku. Një gjilpërë përdoret për të nxjerrë gjak nga një venë në krah ose dorë. Koha e testit është e rëndësishme, sepse niveli i kortizolit ndryshon gjatë gjithë ditës. Eshtë e zakonshme të testoni kortizolin në serum dy herë në të njëjtën ditë, herët në mëngjes rreth orës 8-10 të mëngjesit.

Ju mund të duhet të pushoni para testit për të mbajtur nivelin e stresit poshtë. Ju gjithashtu do të duhet të shmangni ilaçet që mund të ndikojnë në rezultatet e testit. Sigurohuni që ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor të dijë për të gjitha ilaçet, barishtet, vitaminat dhe shtesat që merrni. Kjo përfshin ilaçe që nuk kanë nevojë për recetë dhe ilaçe të paligjshme që mund të përdorni.

Kortizol Pasdite (2-7 p.m)

Një test i kortizolit në serum mund të ndihmojë në diagnostikimin e dy gjendjeve mjaft të rralla mjekësore: Sindromi Cushing dhe sëmundja Addison. Testi gjithashtu shfaq për sëmundje të tjera që ndikojnë në gjëndrat e hipofizës dhe veshkave. E bën këtë duke matur nivelin e gjakut tuaj të një hormoni stresi të quajtur kortizol.

Kortizoli është një hormon steroid i bërë nga gjëndrat tuaja mbiveshkore. Ndihmon trupin tuaj t’i përgjigjet stresit, rregullon sheqerin në gjak dhe lufton infeksionet. Në shumicën e njerëzve, niveli i kortizolit është më i larti në mëngjes kur zgjohen dhe më të ulët rreth mesnatës. Trupi juaj gjithashtu pompon kortizol të tepërt kur jeni në ankth ose nën stres intensiv, gjë që mund të ndikojë në shëndetin tuaj nëse nivelet qëndrojnë shumë të larta për shumë gjatë. Nëse niveli juaj i kortizolit është shumë i lartë ose shumë i ulët, mund të keni një gjendje që ka nevojë për trajtim.

Ju mund të keni nevojë për këtë test nëse ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor dyshon për një problem mjekësor të shkaktuar nga shumë ose shumë pak nga kortizoli. Një nivel i lartë i kortizolit mund të jetë një shenjë e sindromës Cushing. Simptomat e sindromës së Cushing përfshijnë mbipesha, veçanërisht në kraharorin, fytyrën dhe qafën, me krahë dhe këmbë më të hollë, presion të lartë të gjakut, sheqer të lartë në gjak, lëkurë të hollë që fryn lehtë, shirita rozë ose vjollcë në stomak, kofshë, etj. dobësi e muskujve, osteoporozë, akne dhe për gratë, periudha të parregullta menstruale dhe flokë të tepërt në fytyrë dhe gjoks.

Shumë pak kortizol mund të jetë një shenjë e sëmundjes Addison, e quajtur edhe insuficiencë primare adrenale. Mund të jetë gjithashtu një shenjë e një problemi tjetër me gjëndrat mbiveshkore. Kjo mund të shkaktojë simptoma të tilla si humbje peshe, dhimbje të muskujve dhe nyjeve, lodhje, ose lodhje ekstreme, presion të ulët të gjakut, dhimbje barku, nauze dhe / ose të vjella, diarre, copa të errëta të lëkurës dhe për gratë, ulje të sqetullës dhe qimeve pubike dhe ulje dëshira seksuale.

Ju gjithashtu mund të keni nevojë për këtë test nëse ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor dyshon për një krizë të veshkave. Kjo mund të jetë një emergjencë kërcënuese për jetën. Simptomat përfshijnë shok, ose presion shumë të ulët të gjakut dhe humbje të vetëdijes, dehidrim, dhimbje të papritura të forta barku, të vjella dhe diarre, dobësi, lodhje dhe konfuzion.

Testi bëhet me një mostër gjaku. Një gjilpërë përdoret për të nxjerrë gjak nga një venë në krah ose dorë. Koha e testit është e rëndësishme, sepse niveli i kortizolit ndryshon gjatë gjithë ditës. Eshtë e zakonshme të testoni kortizolin në serum dy herë në të njëjtën ditë, herët në mëngjes dhe përsëri rreth ores 2 deri ne 7 pasdite.

Kortizol post-frenim me dexametazon

Ky test bëhet kur ofruesi dyshon se trupi juaj po prodhon shumë kortizol. Eshtë bërë për të ndihmuar në diagnostikimin e sindromës Cushing dhe për të identifikuar shkakun. Testi me dozë të ulët mund të ndihmojë të tregoni nëse trupi juaj po prodhon shumë ACTH. Testi me dozë të lartë mund të ndihmojë në përcaktimin nëse problemi është në gjëndrën e hipofizës (Sëmundja Cushing).

Dexamethasone është një steroid i krijuar nga njeriu (sintetik) që bën oferta për të njëjtin receptor si kortizoli. Dexamethasone zvogëlon lëshimin e ACTH në njerëzit normal. Prandaj, marrja e deksametazonit duhet të zvogëlojë nivelin e ACTH dhe të çojë në një nivel të ulur të kortizolit. Nëse gjëndra juaj e hipofizës prodhon shumë ACTH, do të keni një përgjigje anormale ndaj testit me dozë të ulët. Por ju mund të keni një përgjigje normale në testin e dozës së lartë.

Testi i shtypjes së deksametasonit mat nëse sekretimi i hormonit adrenokortikotrop (ACTH) nga hipofizi mund të shtypet. Gjatë këtij testi, ju do të merrni dexamethasone. Ky është një ilaç i fortë i bërë nga njeriu (sintetik) glukokortikoid. Më pas, gjaku juaj tërhiqet në mënyrë që të matet niveli i kortizolit në gjakun tuaj.

Ekzistojnë dy lloje të ndryshme të testeve të shtypjes së dexamethasone: doza e ulët dhe doza e lartë. Secili lloj mund të bëhet ose me një metodë brenda natës (të zakonshme) ose standarde (3-ditore) (e rrallë). Ekzistojnë procese të ndryshme që mund të përdoren për secilin provë. Shembuj të këtyre janë përshkruar më poshtë.

Me dozë të ulët gjatë natës: Do të merrni 1 milgam (mg) deksametazon në 11 te darkes., dhe një ofrues i kujdesit shëndetësor do të tërheqë gjakun tuaj në mëngjes në orën 8 të mëngjesit në mëngjes për një matje të kortizolit.
Doza e lartë gjatë natës: Ofruesi do të masë kortizolin tuaj në mëngjesin e provës. Atëherë do të merrni 8 mg deksametazon në 11 te darkes. Gjaku juaj tërhiqet të nesërmen në mëngjes në 8 të mëngjesit për një matje të kortizolit.

Me dozë të ulët standarde: Urina mblidhet gjatë 3 ditëve (ruhet në enë grumbullimi 24-orësh) për të matur kortizolin. Në ditën e 2, do të merrni një dozë të ulët (0.5 mg) dexamethasone nga goja çdo 6 orë për 48 orë.

Me dozë të lartë standarde: Urina mblidhet gjatë 3 ditëve (ruhet në enë grumbullimi 24-orësh) për matjen e kortizolit. Në ditën e 2, do të merrni një dozë të lartë (2 mg) dexamethasone nga goja çdo 6 orë për 48 orë.

Ofruesi mund t’ju thotë të ndaloni marrjen e ilaçeve të caktuara që mund të ndikojnë në provë, duke përfshirë antibiotikë, ilaçe kundër konfiskimit, ilaçe që përmbajnë kortikosteroide, siç janë hidrokortizoni, prednizoni, estrogjeni, kontrolli oral i lindjes (kontraceptivët), pilulat e ujit (diuretikët).

Kreatinë fosfokinaza (CPK)

Fosfokinaza e kreatinës (CPK) ose kreatine fosfokinaze është një enzimë në trup që shkakton fosforilimin e kreatinës. Kreatina kinaza (CK) gjendet në muskul skeletik, muskul kardiak, tru, fshikëz, stomak dhe zorrë e trashë.

Nivelet e CPK mund të ngrihen nga sëmundjet e muskujve ose nekroza e muskujve. CPK rrjedh në gjak kur indi i muskujve është i dëmtuar, dhe si i tillë nivelet e larta të CPK janë treguese të stresit ose dëmtimit të zemrës ose muskujve të tjerë. Enzimat CK përmban dy nën-njësi, që është lloji i trurit CK (B) dhe lloji i muskujve CK (M).

Kur niveli i përgjithshëm i CPK është shumë i lartë, më së shpeshti do të thotë se ka pasur lëndime ose stres në indet e muskujve, zemrën ose trurin. Lëndimi i indit muskulor ka shumë të ngjarë. Kur një muskul është i dëmtuar, CPK rrjedh në rrjedhën e gjakut. Gjetja se cila formë specifike e CPK është e lartë ndihmon në përcaktimin e indeve që është dëmtuar.

Ky test mund të përdoret për të diagnostikuar sulmin në zemër, të vlerësojë shkakun e dhimbjes në gjoks, të përcaktojë nëse është dëmtuar një muskul, ose të zbulojë dermatomyositis, polymyositis dhe sëmundje të tjera të muskujve dhe të tregojë ndryshimin midis hipertermisë malinje dhe infeksionit pas operacionit. Modeli dhe koha e rritjes ose rënies së niveleve të CPK-së mund të jenë domethënëse në bërjen e një diagnoze. Kjo është veçanërisht e vërtetë nëse dyshohet për një sulm në zemër.

Një mostër gjaku është e nevojshme. Kjo mund të merret nga një venë. Procedura quhet venipunkturë. Ky test mund të përsëritet gjatë 2 ose 3 ditëve nëse jeni pacient në spital. Asnjë përgatitje e veçantë nuk është e nevojshme shumicën e kohës. Tregoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për çdo ilaç që merrni. Barnat që mund të rrisin matjet e CPK përfshijnë amfoterinë B, disa anestezikë, statinë, fibrate, deksametasone, alkool dhe kokainë.

Kreatinë fosfokinaza membranore (CKMB)

Kreatine fosfokinaza membranore (CKMB) është një formë e një enzime që gjendet kryesisht në qelizat e muskujve të zemrës. Ky test mat CKMB në gjak. CKMB është një nga tre format (izoenzima) të enzimës kreatinë kinazë (CK).

Një test i kreatinës fosfokinaze membranore (CKMB) mund të përdoret si një provë përcjellëse e një kinaze të ngritur të kreatinës (CK) në mënyrë që të përcaktohet nëse rritja është për shkak të dëmtimit të zemrës ose dëmtimit të muskujve skeletorë. Testi ka shumë të ngjarë të porosiset nëse një person ka dhimbje në gjoks ose nëse diagnoza e një personi është e paqartë, siç është nëse një person ka simptoma jospecifike si gulçim, lodhje ekstreme, marramendje ose vjellje.

CKMB zakonisht porositet së bashku me ose pas një CK të ngritur totale kur një person ka dhimbje në gjoks dhe një mjek i kujdesit shëndetësor dëshiron të përcaktojë nëse dhimbja është për shkak të një sulmi në zemër. Zakonisht porositet për këtë qëllim kur testi më specifik i troponinës nuk është i disponueshëm. Një CKMB gjithashtu mund të porositet kur një person ka një CK të lartë për të përcaktuar nëse dëmtimi i muskujve të zbuluar është në zemër ose muskuj të tjerë.

Rritja e CKMB zakonisht mund të zbulohet te dikush me një sulm në zemër rreth 3-6 orë pas fillimit të dhimbjes në gjoks. Niveli i CKMB arrin kulmin në 12-24 orë dhe më pas kthehet në normale brenda rreth 48-72 orësh. Nëse ka një sulm të dytë në zemër ose dëmtim të vazhdueshëm, atëherë nivelet mund të ngrihen përsëri dhe / ose të qëndrojnë të larta më gjatë.

Për të kryer testin, një kampion gjaku tërhiqet nga një venë në krah dhe nuk nevojitet përgatitje e provës.

Kreatinë kinaze izoenzimat

Testi i izoenzimave të kreatinës fosfokinazës (CPK) mat format e ndryshme të CPK në gjak. CPK është një enzimë që gjendet kryesisht në muskujt e zemrës, trurit dhe skeletit.

Ky test bëhet nëse testi CPK tregon se niveli juaj i përgjithshëm i CPK është ngritur. Testimi i izoenzimes CPK mund të ndihmojë në gjetjen e burimit të saktë të indit të dëmtuar.

CPK është bërë nga tre substanca paksa të ndryshme. CPK-1 (e quajtur edhe CPK-BB) gjendet kryesisht në tru dhe mushkëri. CPK-2 (e quajtur edhe CPK-MB) gjendet kryesisht në zemër dhe CPK-3 (e quajtur edhe CPK-MM) gjendet kryesisht në muskul skeletik.

Për shkak se CPK-1 është gjetur kryesisht në tru dhe mushkëri, dëmtimi i njërës prej këtyre zonave mund të rrisë nivelet e CPK-1. Rritja e niveleve të CPK-1 mund të jetë për shkak të kancerit të trurit, dëmtimit të trurit (për shkak të ndonjë lloj dëmtimi, përfshirë goditje në tru ose gjakderdhje në tru, terapi elektrokonvulsive, infarkt pulmonar dhe konfiskim.

Nivelet e CPK-2 rriten 3 deri në 6 orë pas një sulmi në zemër. Nëse nuk ka dëmtim të mëtutjeshëm të muskujve të zemrës, niveli kulminohet në 12 deri në 24 orë dhe kthehet në normale 12 deri në 48 orë pas vdekjes së indeve.

Rritja e niveleve të CPK-2 mund të jetë gjithashtu si pasojë e dëmtimeve elektrike, defibrimit të zemrës (tronditje me qëllim të zemrës nga personeli mjekësor), dëmtimit të zemrës (për shembull, nga një aksident automobilistik), pezmatimi i muskujve të zemrës zakonisht për shkak të një virusi (miokarditi) dhe operacionit te zemres së hapur.

Nivelet më të larta se normale CPK-3 janë më shpesh një shenjë e dëmtimit të muskujve ose stresit të muskujve. Mund të jenë për shkak të dëmtimeve të shtypjes, dëmtimit të muskujve për shkak të barnave ose të palëvizjes për një kohë të gjatë (rhabdomoliza), distrofia muskulare, mioziti (inflamacioni i muskujve skeletor), duke marrë shumë injeksione intramuskulare, testime të fundit të funksionit nervor dhe muskujve (elektromografi), konfiskimet, operacionet e fundit dhe ushtrimet e rrepta.

Një mostër gjaku është e nevojshme per te kryer testin e cila merret nga një venë ne krah. Testi quhet venipunkturë. Asnjë përgatitje e veçantë nuk është e nevojshme në shumicën e rasteve.

Informoni ofruesin tuaj për të gjitha ilaçet që merrni. Disa ilaçe mund të ndërhyjnë në rezultatet e provës. Barnat që mund të rrisin matjet e CPK përfshijnë alkoolin, amfoterina B, anestetikë të caktuar, kokainë, ilaçe fibrate, statina dhe steroide, siç është deksametazoni.

Kreatinemia

Ky test mat përqendrimin e kreatininës në gjak dhe / ose urinë. Kreatinina është një produkt i mbeturinave të muskujve nga metabolizmi i një molekule të quajtur kreatinë. Kreatina është pjesë e një cikli metabolik që prodhon energji të nevojshme për tkurrjen e muskujve. Të dyja kreatina dhe kreatinina prodhohen nga trupi relativisht vazhdimisht.

Pothuajse e gjithë kreatinina ekskretohet nga veshkat, kështu që përqendrimi i gjakut është zakonisht një tregues i mirë i funksionimit të veshkave. Sasia e prodhuar varet nga madhësia fizike e individit dhe masa e muskujve. Për këtë arsye, përqendrimi i kreatininës duhet të jetë disi më i lartë tek burrat sesa përqendrimi tek gratë dhe fëmijët.

Ky test bëhet si pjesë e panelit metabolik të kryer gjatë testeve rutinë; kur pacienti tregon shenja dhe simptoma që i atribuohen patologjisë ose dëmtimit të veshkave; kur pacienti vuan nga një patologji akute ose kronike që prek veshkat dhe / ose nga një sëmundje që mund të përkeqësohet nga mosfunksionimi i veshkave; në intervale të rregullta, për të monitoruar trajtimin e sëmundjeve të veshkave ose funksionimin e veshkave gjatë llojeve të caktuara të terapive.

Një mostër gjaku merret nga një venë në krah, nga një mostër urina 24-orëshe dhe / ose nga një mostër e rastësishme e urinës. Pacientit mund t’i kërkohet të agjërojë natën para marrjes së mostrës ose të përmbahet nga ngrënia e mishit të gatuar; disa studime kanë treguar që ngrënia e mishit të gatuar para testit mund të rrisë përqendrimin e kreatininës. Nëse kërkohet një mostër urina 24-orëshe, është e rëndësishme të mblidhen të gjithë urinën e prodhuar gjatë kësaj kohe.

Kreatinuria 24 orëshe

Kreatinina është një produkt kimik i mbeturinave të kreatinës. Kreatina është një kimikat që trupi prodhon për të furnizuar energji, kryesisht për muskujt.

Ky test është bërë për të parë se sa mirë funksionojnë veshkat. Veshka heq plotësisht kreatininën nga trupi. Nëse funksioni i veshkave nuk është normal, niveli i kreatininës në urinë zvogëlohet.

Ky test mund të përdoret për të vlerësuar se sa mirë funksionojnë veshkat, si pjesë e një testi të pastrimit të kreatininës, për të furnizuar informacione në lidhje me kimikate të tjera në urinë, siç është albumi ose proteina.

Testi i kreatininës në urinë mat sasinë e kreatininës në urinë. Ky test është bërë për të parë se sa mirë funksionojnë veshkat. Pasi të merrni një mostër të urinës, analizohet në laborator. Mjeku juaj do t’ju kërkojë të grumbulloni urinë në shtëpi për 24 orë. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do t’ju tregojë se si. Ndiqni udhëzimet saktësisht në mënyrë që rezultatet të jenë të sakta.

Nivelet e kreatininës në urinë (grumbullimi i urinës 24-orëshe) mund të shkojnë nga 500 deri në 2000 mg / ditë (nga 4,420 në 17,680 mmol / ditë). Rezultatet varen nga mosha dhe sasia e masës së dobët të trupit.

Kriofibrinogen

Kriofibrinogen është një kompleks jonormal i proteinave të gjakut që precipiton dhe forcohet kur ekspozohet ndaj temperaturave të ftohta. Kjo rrallë shkakton simptoma, por për shkak se pengon rrjedhën e gjakut, mund të shkaktojë një gjendje të rrezikshme për jetën.

Kriofibrinogeni i referohet një kompleksi të proteinave që janë gjetur të precipitojnë në plazmën e gjakut në krahasim me serumin. Nëse një precipitim formohet në serum të ftohtë, quhet cryoglobulin (dhe jo kriofibrinogen).
Plazma është lëngu i lënë pas pasi një mostër gjaku të jetë zhveshur nga qelizat përmes centrifugimit. Serumi është lëngu që ka mbetur pasi gjaku është mpiksur dhe është përqendruar
Koagulimi heq fibrinën, fibrinogjenin dhe përbërësit e tjerë të lidhur me formimin e mpiksjes së gjakut. Ky është ndryshimi në përbërje midis serumit dhe plazmës – plazma nuk është bërë në mpiksje dhe prapë përmban përbërës të koagulimit.

Kriofibrinogeni është i ndjeshëm ndaj grumbullimit kur temperatura e gjakut bie nën normale (37 ° C), veçanërisht në gishta. Kriofibrinogen i grumbulluar ndërhyn në rrjedhën e gjakut. Kjo është problematike sepse indet në ekstremet mund të bëhen të uritur për oksigjen.
Kriofibrinogeni gjithashtu mund të shkaktojë një përgjigje imune nëse grumbullohen së bashku. Kjo shkakton inflamacion, mpiksje dhe probleme të qarkullimit të gjakut.
Simptomat e shkaktuara nga kriofibrinogeni, megjithëse të rralla, shoqërohen me fenomenin e Raynaud. Kjo përfshin njollosjen e lëkurës dhe ndjesi shpuese të ekstremiteteve. Më së shpeshti, kjo përfshin gishtërinjtë dhe gishtërinjtë.

Testi i gjakut Kriofibrinogeni zbulon praninë e kriofibrinogenit në gjak. Përdoret për të ndihmuar në diagnostikimin e kriofibrinogenemisë.
Indikacionet klinike për kryerjen e Testit të Gjakut të Kriofibrinogenit përfshijnë shenja dhe simptoma që lidhen me ekstremitetet (duart dhe këmbët) si ndjeshmëria ndaj të ftohtit, skuqjes, dhimbjeve të nyjeve, paligjshmërisë, dobësisë, ënjtjes dhe ndjesi shpimi gjilpërash.
Një mostër gjaku është e nevojshme për një test gjaku të kriofibrinogenit.

Krioglobulinat

Ky test është bërë për të zbuluar nëse keni proteina anormale të quajtura krioglobulina në gjakun tuaj. Proteinat e gjakut përfshijnë imunoglobulinat normale, ose antitrupa, si IgG dhe IgM. Por ato gjithashtu mund të përfshijnë antitrupa të lidhura me sëmundjet autoimune.

Këto proteina anormale të gjakut (krioglobulinat) treten në gjakun tuaj në temperaturën normale të trupit. Por kur jeni në një mjedis të ftohtë, ato mund të trashen dhe grumbullohen së bashku. Kjo kufizon qarkullimin e gjakut në nyjet, muskujt dhe organet tuaja. Kjo përfundimisht mund të çojë në dëmtim dhe inflamacion të enëve të gjakut dhe indeve.

Nivele të larta të krioglobulinave mund të jenë një shenjë që trupi juaj po bën proteina anormale. Kjo gjendje shihet me një numër të çrregullimeve dhe kushteve autoimune, siç janë sindroma Raynaud, lupus, artriti reumatoid, sindromi Sjogren, leuçemia dhe limfoma.

Ju mund të keni nevojë për këtë test nëse ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor dyshon se keni një problem me proteinat tuaja të gjakut. Simptomat kanë tendencë të ndodhin në mot të ftohtë dhe përfshijnë pastërtinë e lëkurës, mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash dhe ftohje në gishta. Në raste më të rënda, gjithashtu mund të shkaktojë dhimbje në nyje ose dëmtim të indeve.

Testi bëhet me një mostër gjaku. Ju mund të keni nevojë të mos hani apo pini asgjë përveç ujit për 8 orë para testit. Sigurohuni që ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor të jete në dijeni për të gjitha ilaçet, vitaminat dhe shtesat që merrni. Kjo përfshin ilaçe që nuk kanë nevojë për recetë dhe ilaçe të paligjshme që mund të përdorni.

Kromi në gjak

Kromi është një mineral që trupi përdor në doza të vogla për funksionet tipike të trupit, si tretja e ushqimit. Ndihmon gjithashtu për të lëvizur glukozën në qeliza për t’u përdorur si energji, si dhe për t’i kthyer karbohidratet, yndyrnat dhe proteinat në energji. Ky test gjaku përdoret për të përcaktuar nivelin e kromit ose mund të bëhet për të diagnostikuar helmimin e kromit ose mangësinë.

Kromi heksavalent, i njohur gjithashtu si krom metalik, përdoret zakonisht në prodhimin e çelikut dhe produkteve të tjera industriale. Ekspozimi kronik ndaj kromit metalik mund të shkaktojë probleme serioze. Kromi është një mineral që ndikon në nivelin e insulinës, karbohidrateve, yndyrës dhe proteinave në trup.

Nivelet e mangëta të kromit mund të çojnë në kolesterol të lartë, glaukoma, ulje të numrit të qelizave të bardha të gjakut, osteoporozë ose dëmtim nervor, dobësi të muskujve, mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash në gjymtyrë, nervozizëm, depresion dhe konfuzion.

Nivelet e kromit që janë shumë të larta mund të çojnë në nivele të ulëta të glukozës (hipoglicemia), telashe në stomak / tretje, dëmtim të mëlçisë dhe / ose veshkave, dëmtim të nervit, dëmtim të veshkave, aritmi, pneumokoniozë (nëse thithja e kromit metalik ose pluhuri thithet), ulceracionet e lëkurës , dermatiti, rritje e ndjeshmërisë së frymëmarrjes dhe nekroza e indeve përfshirë perforimin e septumit të hundës (të shkaktuar nga kripërat metalike të kromit metalik).

Burime të mëdha dietike të kromit përfshijnë majanë e birrës, djathrat, mishin, lëkurat e patates, erëzat, drithërat e plota, perimet e freskëta, frutat e freskëta dhe ujin e fortë.
Mungesa e kromit mund të jetë më e përhapur tek njerëzit që janë të moshuar, diabetikë dhe punëtorë në këto industri: pllaka metalike, lidhjet e çelikut, materialet zjarrduruese dhe pigmentet kromatike dhe konservuesit.

Një mostër gjaku është e nevojshme. Shumicen e kohës gjaku tërhiqet nga një venë e vendosur në pjesën e brendshme të bërrylit ose pjesën e pasme të dorës. Ju duhet të ndaloni marrjen e shtesave minerale dhe multivitaminave për të paktën disa ditë para testit. Pyesni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse ka ilaçe të tjera që duhet të ndaloni së marri para testimit. Gjithashtu, njoftoni ofruesin tuaj nëse kohët e fundit keni pasur agjentë kontrasti që përmbajnë gadolinium ose jod si pjesë e një studimi imazherik. Këto substanca mund të ndërhyjnë në testim.

Kromi në urinë

Kromi është një mineral që trupi përdor në doza të vogla për funksionet tipike të trupit, si tretja e ushqimit. Ndihmon gjithashtu për të lëvizur glukozën në qeliza për t’u përdorur si energji, si dhe për t’i kthyer karbohidratet, yndyrnat dhe proteinat në energji.

Kromi heksavalent, i njohur gjithashtu si krom metalik, përdoret zakonisht në prodhimin e çelikut dhe produkteve të tjera industriale. Ekspozimi kronik ndaj kromit metalik mund të shkaktojë probleme serioze. Ky test urine përdoret për të përcaktuar nivelet e kromit për mungesë ose toksicitet.

Nivelet e mangëta të kromit mund të çojnë në kolesterol të lartë, glaukoma, ulje të numrit të qelizave të bardha të gjakut, osteoporozë ose dëmtim nervor, dobësi të muskujve dhe koordinim të dëmtuar, mpirje ose ndjesi shpimi gjilpërash në gjymtyrë, nervozizëm dhe depresion dhe konfuzion.

Nivelet e kromit që janë shumë të larta mund të çojnë në nivele të ulëta të glukozës (hipoglikemia), probleme në stomak / tretje, dëmtim të mëlçisë dhe / ose veshkave, dëmtim të nervit, dëmtim të veshkave, aritmi, pneumokoniozë (nëse thithja e kromit metalik ose pluhuri thithet), ulceracionet e lëkurës, dermatit, rritje e ndjeshmërisë së frymëmarrjes dhe nekroza e indeve përfshirë perforimin e septumit të hundës (të shkaktuar nga kripërat metalike të kromit metalik).

Burime të mëdha dietike të kromit përfshijnë majanë e birrës, djathrat, melasën, mishin, lëkurat e patates, erëzat, drithërat e plota, perimet e freskëta, frutat e freskëta dhe ujin e fortë.

Mungesa e kromit mund të jetë më e përhapur tek njerëzit që janë të moshuar, diabetikë dhe punëtorë në industri si pllaka metalike, lidhjet e çelikut, materialet zjarrduruese, pigmentet kromatike dhe konservuesit.

Kromi kryesisht ekskretohet në urinë, kështu që nivelet e urinës lidhen më mirë me ekspozimin e tij. Një mostër urine është e nevojshme për të kryer testin. Pyesni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse ka ilaçe të tjera që duhet të ndaloni së marri para testimit. Gjithashtu, njoftoni ofruesin tuaj nëse kohët e fundit keni pasur agjentë kontrasti që përmbajnë gadolinium ose jod si pjesë e një studimi imazherik. Këto substanca mund të ndërhyjnë në testime.

Kulturë fyti

Një kulturë e tamponit të fytit, ose kulturë në fyt, është një test i përdorur zakonisht për të diagnostikuar infeksione bakteriale në fyt. Këto infeksione mund të përfshijnë dhimbje të fytit, pneumoni, tonsillit, kollë dhe meningjit. Qëllimi i një kulture të një tamponi në fyt është të zbulojë praninë e organizmave në fyt që mund të shkaktojnë infeksion. Për shembull, prania e baktereve të streptokokut të grupit A (Streptococcus pyogenes) në fyt tuaj është një shenjë kryesore që mund të keni dhimbje të fytit.

Bakteret streptokokale janë shumë ngjitëse. Ato mund të përhapen përmes pikave të ajrit. Një person i infektuar lehtë mund të kalojë bakteret nëse kollitet, teshtit ose ndan ushqim ose pije. Bakteret gjithashtu mund të merren nga dorezat e deres ose sipërfaqe të tjera dhe të transferohen në hundën, gojën ose sytë tuaj.

Nëse keni dhimbje të fytit dhe mjeku juaj dyshon se mund të keni dhimbje të fytit ose ndonjë infeksion tjetër bakterial, ata mund të porosisin një kulturë të shtupës së fytit. Rezultatet e testit do t’ju ndihmojnë ju dhe mjeku juaj të formoni një diagnozë dhe një plan trajtimi.

Shumica e dhimbjeve të fytit shkaktohen nga një virus. Shumë dhimbje të fytit largohen brenda disa ditësh pa ndonjë trajtim, përveçse ndoshta rënie kollash ose disa ilaçe pa recetë për të ndihmuar në lehtësimin e ndonjë dhimbjeje ose parehati.

Mjeku juaj përgjithësisht do të urdhërojë një test për kulturën e fytit nëse keni simptoma që sugjerojnë dhimbje fyti ose një infeksion tjetër. Skuqja, ënjtja dhe rrjedhat e bardha ose qelbja në bajamet, si dhe pikat e kuqe në çatinë e gojës janë shenja të infeksioneve. Këto shenja nuk tregojnë nëse infeksioni është viral apo bakterial, kështu që një shtupë në fyt është e nevojshme. Pika e fytit është shumë ngjitëse, kështu që është e rëndësishme që ajo të kapet herët.

Larja e gojës antiseptike duhet të shmanget para këtij testi. Ju gjithashtu duhet t’i tregoni mjekut tuaj nëse keni marrë ndonjë antibiotik sepse kjo mund të ndikojë në rezultatet e testit.

Mjeku juaj do t’ju kërkojë të hapni gojën tuaj dhe të mbeshtesni koken. Nëse është e nevojshme, mjeku juaj mund të përdorë një mbajtes te gjuhes. Kjo mund të ndihmojë mjekun tuaj të ketë një pamje më të mirë të pjesës së pasme të fytit tuaj. Ata më pas do të fërkojnë një tampon steril në pjesën e pasme të fytit, bajamet tuaja dhe çdo zonë tjetër të dhimbshme për disa sekonda. Tamponi do të mbledhë një mostër të sekrecioneve që prodhohen në pjesën e prapme të fytit tuaj.

Nuk ka rreziqe ose komplikime që lidhen me kulturën e një tamponi fyti. Testi mund të shkaktojë përgjumje të çastit sepse pjesa e pasme e fytit është një zonë e ndjeshme, por nuk duhet të jetë e dhimbshme.

Kulturë nga plaga

Testi i kultures se plages kërkon baktere ose organizma të tjerë në një plagë. Testi përdoret për të zbuluar nëse një plagë është e infektuar. Mund të shohë gjithashtu llojin e organizmit që po shkakton infeksionin. Ky test bëhet me një mostër të vogël të indeve ose lëngjeve nga një plagë.

Ky test behet kryesisht kur një mjek i kujdesit shëndetësor dyshon se një plagë është e infektuar. Mund të urdhërohet herë pas here pasi një person të jetë trajtuar për një infeksion të plagës për të vlerësuar efektivitetin e trajtimit dhe mund të urdhërohet kur tregohet të ndihmojë udhëzimin për trajtimin e një infeksioni kronik të plagës.

Një plagë e infektuar mund të ketë nevojë për trajtim siç janë antibiotikët. Antibiotikët ndalojnë infeksionin dhe e mbajnë atë përhapjen në zona të tjera të trupit. Trajtimi i infeksionit gjithashtu ndihmon që plaga të shërohet. Ju mund të keni nevojë për këtë test nëse ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mendon se plaga juaj është infektuar ose nëse jeni kafshuar nga një kafshë, insekt ose ndonjë person.

Simptomat e një plage të infektuar përfshijnë skuqje, ënjtje ose një gungë të re nën lëkurë, dhimbje, qelb ose lëng që ndien erë të keqe që derdhet nga plaga, lëkura rreth plagës që ndihet e nxehtë në prekje, gunga afër plagës që duken si të ziera, pustula, kafshime merimangash ose një skuqje. Një infeksion i rëndë mund të shkaktojë gjithashtu lodhje, konfuzion, ethe dhe të dridhura.

Ky test bëhet me një shtupë të lëngut ose indeve nga një plagë. Ju nuk keni nevojë të përgatiteni për këtë provë. Por sigurohuni që ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor të dijë për të gjitha ilaçet, vitaminat dhe shtesat që merrni. Kjo përfshin ilaçe që nuk kanë nevojë për recetë dhe ilaçe të paligjshme që mund të përdorni.

Kulturë për myk kutane

Një test i kulturës së kërpudhave ndihmon në diagnostikimin e infeksioneve të kërpudhave, një problem shëndetësor i shkaktuar nga ekspozimi ndaj kërpudhave (më shumë se një kërpudhat). Një kërpudhat është një lloj mikrobi që jeton në ajër, tokë dhe bimë, dhe madje edhe në trupat tanë. Ka më shumë se një milion lloje të ndryshme të kërpudhave. Shumica janë të padëmshëm, por disa lloje të kërpudhave mund të shkaktojnë infeksione. Ekzistojnë dy lloje kryesore të infeksioneve të kërpudhave: sipërfaqësore (pjesë prekëse të trupit të jashtëm) dhe sistemik (sisteme që ndikojnë brenda trupit).

Një test i kulturës së kërpudhave përdoret për të zbuluar nëse keni një infeksion të kërpudhave. Testi mund të ndihmojë në identifikimin e kërpudhave specifike, trajtimin udhëzues ose përcaktimin nëse po funksionon një trajtim i infeksionit të kërpudhave. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të urdhërojë një test të kulturës së kërpudhave nëse keni simptoma të një infeksioni fungal. Simptomat ndryshojnë në varësi të llojit të infeksionit.

Simptomat e një infeksioni kërpudhat sipërfaqësor përfshijnë skuqjen e kuqe, lëkurën e kruar, kruajtjen ose shkarkimin në vaginë (simptoma të një infeksioni të majave vaginale), copëza të bardha brenda gojës (simptoma të një infeksioni të majave të gojës, të quajtur thush), thonj të fortë ose të brishtë. Simptomat e një infeksioni më serioz, sistemik të kërpudhave përfshijnë ethe, dhimbje muskulore, dhimbje koke, të dridhura, nauze dhe rrahje të shpejtë të zemrës.

Sputum është një mukus i trashë që kollitet nga mushkëritë. Shtë e ndryshme nga pështyma ose pështyma dhe përdoret për të ndihmuar në diagnostikimin e infeksioneve kërpudhore në mushkëri. Ju mund t’ju kërkohet të kollitni pështymën në një enë të veçantë siç udhëzohet nga ofruesi juaj. Kultura juaj e kërpudhave duhet të ketë mjaft kërpudha për ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për të bërë një diagnozë. Ndërsa shumë lloje të kërpudhave rriten brenda një ose dy ditë, të tjerët mund të zgjasin disa javë. Sasia e kohës varet nga lloji i infeksionit që keni. Ju nuk keni nevojë për ndonjë përgatitje të veçantë për të testuar një infeksion fungal.

Kulturë Sekrecionesh Uretrale

Uretra mashkullore është tubi që bart urinën dhe spermën përmes penisit tuaj, jashtë trupit tuaj. Shkarkimi urinar është çdo lloj shkarkimi ose lëngu, përveç urinës ose spermës, që del nga hapja e penisit. Mund të jetë disa ngjyra të ndryshme dhe ndodh për shkak të acarimit ose infeksionit të uretrës.

Një kulturë e uretrës së shkarkimit përdoret për të identifikuar infeksionet në uretrën tuaj ose në traktin gjenital, veçanërisht për burrat dhe fëmijët meshkuj. Kjo kulturë quhet gjithashtu një kulturë e sekrecioneve uretrale, ose një kulturë eskstrudit gjenitale.

Më shpesh, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të rekomandojë një test të kulturës së shkarkimit ureteral nëse keni shenja ose simptoma të një infeksioni të traktit urinar të poshtem, duke përfshirë urinimin e dhimbshëm, rritjen e shpeshtësisë së urinës, shkarkimin nga uretra, skuqjen ose fryrjen rreth uretrës dhe testikujve të fryrë. Testet e kulturës për çdo organizëm bakterial ose kërpudhat të pranishëm në uretrën tuaj. Testi mund të zbulojë infeksione seksualisht të transmetueshme (IST), të tilla si gonhorrea dhe klamidia.

Për tu përgatitur, përmbahuni nga urinimi të paktën 1 orë para testit. Urinimi mund të lajë disa prej mikrobeve që testi po përpiqet të kapë.

Së pari, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të pastrojnë majën e penisit tuaj me një shtupë sterile, ku ndodhet uretra. Pastaj, ata do të futin një shtupë pambuku sterile rreth tre të katërtat e një inç në uretrën tuaj dhe të kthejnë shtupën për të mbledhur një mostër mjaft të madhe. Procesi është i shpejtë, por mund të jetë i pakëndshëm ose pak i dhimbshëm.

Kulturë sekrecionesh vaginale (gram & myk)

Tre shkaqet më të zakonshme të sekrecioneve të vaginës janë infeksionet bakteriale, ose vaginoza; infeksione të majave, të njohura edhe si kandidiaza; dhe trikomoniasis. Një kulturë e sekrecioneve vaginale përdoret për të diagnostikuar dy të parat nga këto tre gjendje. Trichomoniasis nuk zbulohet nga ky test dhe duhet të testohet veçmas.

Tamponet vaginale merren për të testuar infeksionet. Ju mund të keni një shtupë vaginale nëse keni rrjedhje anormale vaginale, dhimbje vaginale ose të legenit, ose gjakderdhje të parregullt.

Ky test është bërë për të zbuluar një infeksion bakterial, për të përcaktuar se cilat baktere specifike janë të pranishme, dhe për të izoluar dhe rritur bakteret për testimin pasues të ndjeshmërisë.

Zakonisht porositet kur mjeku dyshon se jeni i infektuar nga një mikroorganizëm patogjen; ndonjëherë pas trajtimit të një infeksioni për të vlerësuar efektivitetin e tij.

Për të kryer këtë test, një tampon steril përdoret për të mbledhur qeliza ose qelb nga vendi i infeksionit të dyshuar; mund të përfshijë gjithashtu aspirata të lëngjeve nga plagë më të thella në një shiringë.