Analiza

LDL kolesterol, LDL-C

Lipoproteina me densitet të ulët është një lloj lipoproteine që përbëhet nga kolesterol (LDL kolesterol, LDL-C) dhe substanca të ngjashme me një sasi të vogël të proteinave. Testimi për LDL-C shpesh përfshin përdorimin e një formule për të llogaritur sasinë e LDL-C në gjak bazuar në rezultatet e një paneli lipidik. Ndonjëherë, LDL-C matet drejtpërdrejt.

Testi për kolesterolin lipoproteinë me densitet të ulët (LDL-C) përdoret si pjesë e një paneli lipidesh për të vlerësuar mundësinë e zhvillimit të sëmundjeve të zemrës. Nëse keni rrezik kufitar, të ndërmjetëm ose të lartë, rezultatet e testit LDL-C dhe përbërësit e tjerë të panelit lipidik konsiderohen së bashku me faktorët e tjerë të njohur të rrezikut të sëmundjes së zemrës për të zhvilluar një plan trajtimi dhe përcjellje. Opsionet e trajtimit mund të përfshijnë ndryshime në stilin e jetës, të tilla si dieta ose programe stërvitje ose ilaçe për uljen e lipideve, siç janë statinet. Testi LDL-C mund të përdoret gjithashtu për të monitoruar nëse trajtimi ka qenë efektiv në uljen e niveleve të kolesterolit.

LDL-C shpesh nuk matet drejtpërdrejt, por në vend të kësaj llogaritet nga përbërësit e tjerë të panelit lipid, përfshirë kolesterolin total, kolesterolin HDL (HDL-C) dhe trigliceridet (shiko më poshtë për formulën më të përdorur). Në shumicën e rasteve, kjo llogaritje siguron një vlerësim të mirë të LDL-C, por bëhet më pak i saktë në pacientët me nivele të triglicerideve mbi 400 mg/dL, cirrozë të rëndë dhe kushte të tjera. Për këta individë, përcaktimi i saktë i LDL-C mund të bëhet me teste të drejtpërdrejta LDL-C ose teknika speciale të testimit (p.sh, kuantifikimi beta).

Shumë organizata shëndetësore rekomandojnë që të gjithë të rriturit që nuk kanë faktorë të tjerë të rrezikut për sëmundjen e zemrës të testohen me një test LDL-C, si pjesë e një paneli të agjërimit të lipideve çdo katër deri në gjashtë vjet.

Nëse keni faktorë rreziku për sëmundje të zemrës (shih më poshtë) ose nëse testimi i mëparshëm tregoi se keni pasur rezultate të padëshirueshme, rekomandohet testime më të shpeshta me një panel të lipidizmit të agjërimit.

Shembuj të faktorëve të rrezikut për sëmundjen e zemrës përfshijnë pirjen e duhanit të cigareve, mbipesha ose mbipesha, dieta jo e shëndetshme, të qenit joaktiv fizikisht, të mos merrni ushtrime të mjaftueshme, moshën (meshkujt 45 vjeç ose më të vjetër ose femrat 55 vjeç ose më të vjetër), tensioni i lartë (presioni i gjakut i 140/90 ose më të lartë ose duke marrë ilaçe të presionit të lartë të gjakut), histori familjare të sëmundjes së parakohshme të zemrës (sëmundja e zemrës në një të afërm mashkull të shkallës së parë nën moshën 55 vjeç ose një i afërm femër i shkallës së parë nën moshën 65 vjeç), sëmundje koronare para-ekzistuese e zemrës ose a sulmi i mëparshëm në zemër dhe diabeti ose prediabeti.
Shqyrtimi si pjesë e një provimi shëndetësor me një panel lipidesh; çdo katër deri në gjashtë vjet në të rriturit pa faktorë rreziku për sëmundje të zemrës; rinia duhet të testohet të paktën një herë midis moshave 9 dhe 11 dhe një herë midis moshës 17 dhe 21 vjeç.

Monitorimi mund të bëhet më shpesh dhe në interval të rregullt kur janë të pranishëm faktorët e rrezikut për sëmundjen e zemrës, kur rezultatet paraprake treguan nivele të larta rreziku, dhe / ose kur i nënshtrohen trajtimit për nivele të pashëndetshme të lipideve.

Testet laboratorike për LDL-C zakonisht kërkojnë një agjërim prej 9 deri 12 orë, por mjeku juaj i kujdesit shëndetësor mund të vendosë që ju të mund të testoheni pa agjërim. Në veçanti, të rinjtë (nga mosha 2 deri në 24 vjeç) pa faktorë rreziku mund të kenë bërë testime pa agjëruar. Ndiqni udhëzimet që ju janë dhënë dhe tregoni personit që tërheq gjakun tuaj nëse keni agjëruar apo jo. Një mostër gjaku e tërhequr nga një venë në krah.

Low-density lipoprotein is a type of lipoprotein that consists of cholesterol (LDL cholesterol, LDL-C) and similar substances with a small amo

Leflunomid

Leflunomide është një ilaç që përdoret në trajtimin e artritit reumatoid. Ajo vepron duke parandaluar trupin që të prodhojë antitrupat përgjegjës për simptomat e sëmundjes (inflamacion, edemë, ngurtësi, dhimbje në nyje). Leflunomide është një prodhues, një ilaç që administrohet në një formë joaktive që duhet të shndërrohet në një metabolit aktiv nga mëlçia. Ky metabolit aktiv është i pranishëm në gjak për një periudhë të gjatë (gjysmë jete më e madhe se 2 javë), dhe nivele të konsiderueshme të metabolitit mund të maten deri në 2 vjet pasi të ndërpritet trajtimi.

Ky test mat nivelet e metabolitit aktiv Leflunomid në gjak. Përdoret gjithashtu për monitorimin terapeutik të pacientëve që marrin në mënyrë aktive leflunomid dhe vlerësimin e eleminimit në pacientët që kërkojnë eleminimin e shtuar të barit.

Nivelet e metabolizmit midis 50 dhe 100 mg / ml shoqërohen me një përgjigje adekuate terapeutike në shumë pacientë, por ndryshimet individuale janë të shpeshta. Duke pasur parasysh gjysmën e gjatë të metabolitit dhe efektet toksike të tij (teratogjen) në fetus, testimi është i dobishëm kur dëshirohet shtatzënia. Nivelet nën 0.02 mg / ml (përsëritur pas 2 javësh) janë të dëshirueshme në të dy bashkëshortët dhe mund të arrihen më shpejt duke përdorur agjentë neutralizues (qymyr, kolestiraminë).

Testet e gjakut kërkohen paraprakisht dhe pastaj zakonisht çdo dy javë gjatë gjashtë muajve të parë të trajtimit dhe çdo tetë javë më pas. Leflunomidi përshkruhet si një tabletë prej 10mg ose 20mg në ditë në varësi të gjykimit klinik të specialistit. Për të testuar leflunomidin, një kampion gjaku tërhiqet nga vena në krah.

Leptospira PCR

Leptospira është një baktere në formë spirale që shkakton sëmundje të butë në të rëndë te njerëzit. Shkakton Leptospirozë, e cila është NZs më së shpeshti sëmundje infektive e fituar në mënyrë profesionale dhe një nga zoonozat më të zakonshme. Leptospiroza përhapet nga kontakti me urinë të kafshëve ose nënprodukteve të kafshëve.

Leptospirat depërtojnë në mukozat e paprekura të njeriut për të hyrë në rrjedhën e gjakut. Ka një periudhë inkubacioni 2 – 7 ditë, e ndjekur nga një fazë septikeemike 3 – 7 ditë. “Faza e imunitetit” të dytë zgjat 4 – 30 ditë ose më gjatë. Sëmundja e rëndë e shkaktuar nga Leptospira është e njohur si sëmundja e Weil, e cila mund të shoqërohet me verdhëz, dështim akut të veshkave, hemoragji, injeksion konjuktiv, meningjiti aseptik, miokardit dhe sindromën e distresit të frymëmarrjes.

PCR është e rëndësishme për diagnozën e hershme gjatë fazës akute të sëmundjes para se të montohet një përgjigje e antitrupave. Kjo analizë detekton të gjitha spp patogjene Leptospira.

Testimi serologjik për Leptospira është i dobishëm gjatë fazës qetësuese të sëmundjes dhe për identifikimin e serovarit. Një mostër gjaku duhet të tërhiqet nga një venë në krah per te kryer testin dhe nuk ka nevojë për përgatitje paraprake.

Leukocite në fece

Ky test kërkon qelizat e bardha të gjakut, të njohura edhe si leukocitet, në fecen tuaj. Qelizat e bardha të gjakut janë pjesë e sistemit imunitar. Ato ndihmojnë trupin tuaj të luftojë infeksionet dhe sëmundjet e tjera. Nëse keni leukocite në jashtëqitje, mund të jetë një shenjë e një infeksioni bakterial që prek sistemin e tretjes. Këto përfshijnë Clostridium difficile, shiggellosis, salmonella dhe campylobacter.

Leukocitet në fece mund të jenë gjithashtu një shenjë e sëmundjes inflamatore të zorrëve (IBD). IBD është një lloj çrregullimi kronik që shkakton inflamacion në sistemin e tretjes. Llojet e zakonshme të IBD përfshijnë kolit ulcerativ dhe sëmundjen e Crohn.

Si IBD ashtu edhe infeksionet bakteriale të sistemit të tretjes mund të shkaktojnë diarre të rëndë, dhimbje barku dhe dehidrim, gjendje në të cilën trupi juaj nuk ka ujë të mjaftueshëm ose lëngje të tjera për të funksionuar normalisht. Në disa raste, këto simptoma mund të jenë të rrezikshme për jetën.

Një qelizë e bardhë e gjakut në provën e feces përdoret më shpesh për të zbuluar shkakun e diarresë të rëndë që zgjat më shumë se katër ditë. Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të urdhërojë një qelizë të bardhë të gjakut në testin e feces nëse ju ose fëmija juaj ka ndonjë nga simptomat e mëposhtme diarre me ujë, tre ose më shumë herë në ditë, që zgjat më shumë se katër ditë, dhimbje barku, gjaku dhe / ose mukozë në stool, ethe, lodhje dhe humbje peshe.

Ju do të duhet të siguroni një mostër të feces tuaj. Ofruesi juaji kujdesit shendetesor do t’ju jape udhëzime specifike se si të grumbulloni dhe dërgoni kampionin tuaj. Disa ilaçe dhe ushqime të caktuara mund të ndikojnë në rezultatet. Pyesni ofruesin tuaj ose ofruesin e fëmijës tuaj nëse ka ndonjë gjë specifike që duhet të shmangni para testit.

Lidokaina

Lidokaina është një mjet anestezik lokal (ilaçe mpirëse). Ajo funksionon duke bllokuar sinjalet nervore në trupin tuaj. Lidokaina topikale (për përdorim në lëkurë) përdoret për të zvogëluar dhimbjen ose sikletin e shkaktuar nga acarimet e lëkurës, si djegia nga dielli, kafshimet e insekteve, dredhia e helmit, lisi i helmit, sumac helmi dhe prerjet e vogla, gërvishtjet ose djegiet. Lidokaina topike përdoret gjithashtu për të trajtuar shqetësimin e rektumit të shkaktuar nga hemorroide. Lidokaina aktuale mund të përdoret gjithashtu për qëllime që nuk janë të listuara në këtë udhëzues për ilaçe.

Ky test kryhet për të parë nëse ky lloj ilaçi do të zvogëlojë sasinë e dhimbjes që po vuani. Nëse ky test ul ndjeshëm dhimbjen tuaj, atëherë mund të përshkruani këtë lloj medikamenti në një tabletë.

Lidokaina mund të përdoret për të trajtuar një rrahje të parregullt të zemrës. Do t’ju jepet ilaçi ngadalë përmes një pikimi në pjesën e prapme të dorës. Testi zgjat afërsisht 30 minuta dhe gjatë kësaj kohe ju do të bashkangjiteni në një monitor të rrahjeve të zemrës dhe tensionit të gjakut. Infermierja do t’ju kërkojë të matni dhimbjen tuaj në një shkallë duke lëvizur shënuesin në një pikë në shkallë që përshkruan më së miri intensitetin e dhimbjes tuaj.

Ju mund të përjetoni simptomat e mëposhtme gjatë dhe pas testit; përgjumje, një ndjesi shpimi gjilpërash, një ndryshim në dëgjimin tuaj. Këto efekte anësore janë zakonisht me jetë të shkurtër. Ju lutemi tregoni infermierit ose mjekut nëse keni ndonjë nga këto simptoma. Ju duhet të jeni në gjendje të ktheheni në aktivitetin tuaj normal ditën tjetër, megjithëse nuk duhet të vozitni ose të pini alkool për 24 orë pas testit.

Lipidograma

Lipidograma është një ekzaminim që tregon nivelin e yndyrave në gjak, përkatësisht kolesterolit, triglicerideve dhe nënklasave të tyre. Kolesteroli është një substancë thelbësore në organizmin e njeriut, pasi gjendet në përbërjen e membranave qelizore, si dhe merr pjesë në sintezën e hormoneve apo në proceset e tretjes dhe të përthithjes së ushqimeve.

Një pjesë e kolesterolit qarkullon në gjak në formën e komplekseve lipoproteinike, përkatësisht: HDL – C (kolesteroli i mirë) që e largojnë kolesterolin nga qarkullimi dhe LDL – C (kolesteroli i keq) që e depozitojnë atë në inde dhe organe. Është shumë e rëndësishme mbajtja në nivelet e lejuara të kolesterolit, pasi në nivele të larta ai depozitohet në formën e pllakave aterosklerotike në enët e gjakut duke i ngushtuar ato dhe duke shtuar riskun për sëmundje kardiovaskulare.

Trigliceridet janë një burim i rëndësishëm energjie për organizmin. Ato ndodhen në indin dhjamor, por qarkullojnë edhe në gjak, shumica e tyre të lidhura me disa lipoproteina VLDL.

Përveç mënyrës së të ushqyerit, në rritjen e triglicerideve në gjak, ndikon edhe stili i jetesës, mungesa e aktivitetit fizik, duhanpirja, alkooli apo patologji si diabeti dhe sëmundjet renale.

Litiumi në gjak

Litiumi është një ilaç që përdoret si antipsikotik në trajtimin e çrregullimit bipolar. Ndonjëherë, mund të përdoret në çrregullime të tjera për të rritur sasine e një antidepresanti që nuk trajton si duhet depresionin. Ky test mat sasinë e litiumit në gjak.

Testi i litiumit përdoret për të matur dhe monitoruar sasinë e litiumit në gjak, në mënyrë që një mjek i kujdesit shëndetësor të mund të përcaktojë nëse përqendrimi i gjakut të drogës është brenda intervalit që do të trajtojë në mënyrë adekuate çrregullimin bipolar të një individi (varg terapeutik). Testi mund të përdoret për të matur nivelin e gjakut çdo disa ditë kur një person fillon së pari të marrë litium për të ndihmuar në rregullimin e dozës dhe të arrijë nivelin e dëshiruar të gjakut dhe gjithashtu mund të përdoret në intervale të rregullta ose sipas nevojës për të monitoruar përqendrimet e gjakut. Nëse një person fillon të marrë ilaçe shtesë, një mjek i kujdesit shëndetësor mund të urdhërojë një ose më shumë teste litiumi për të gjykuar efektin e tyre, nëse ka, në nivelet e litiumit. Testet e litiumit gjithashtu mund të porositen nëse dyshohet toksiciteti.

Litiumi porositet shpesh kur një person po fillon trajtimin e litiumit. Pasi një person ka përqendrime të qëndrueshme të gjakut në intervalin terapeutik, një mjek i kujdesit shëndetësor mund të urdhërojë teste të litiumit në intervale të rregullta për të siguruar që nivelet e ilaçeve të mbeten në këtë rang.

Testi mund të porositet kur gjendja e një personi nuk duket se i përgjigjet litiumit për të përcaktuar nëse përqendrimet janë shumë të ulta, ilaçet janë joefektive, dhe / ose të përcaktoni nëse personi është në përputhje me terapinë (duke marrë rregullisht litiumin). Mund të porosiset edhe kur dikush përjeton një nivel problematik të efekteve anësore dhe / ose shfaq simptoma që mjeku i kujdesit shëndetësor dyshon se mund të jetë për shkak të toksicitetit, siç janë përgjumja, mungesa e energjisë, marramendja, dobësia e muskujve, mungesa e koordinimit, fjalimi i ngathët, etj. nauze, të vjella dhe / ose diarre, konfuzion, dridhje të parregullt ose lëkundje dhe shqetësim.
Nivele jashtëzakonisht të larta mund të çojnë në marrëzi, konfiskime, dështim të veshkave dhe vdekje.

Mostrat e gjakut për nivelin e litiumit zakonisht tërhiqen 12 orë pas dozës së fundit. Meqenëse koha e dozimit ndryshon dhe disa formulime lëshohen nga koha, specifikat e mbledhjes mund të ndryshojnë.

Për të kryer testin nevojitet një mostër gjaku e tërhequr nga një venë në krah dhe nuk nevojitet asnje parapregatitje. Sidoqoftë, koha e mbledhjes së mostrës mund të ndikojë në rezultate. Në përgjithësi, niveli i gjakut të litiumit kryhet 12 orë pas dozës së fundit. Tregojini personit që tërheq gjakun tuaj kur morët dozën tuaj të fundit në mënyrë që rezultatet të interpretohen saktë.