Analiza
Transferrina është proteina kryesore në gjak që lidhet me hekurin dhe e transporton atë në të gjithë trupin. Një test transferrin mat direkt nivelin e gjakut. Përndryshe, transferrina mund të matet në mënyrë indirekte (ose të konvertohet me llogaritjen) në mënyrë që niveli i tij të shprehet si sasi e hekurit që është në gjendje të lidhe. Kjo quhet aftësia totale e lidhjes së hekurit (TIBC).
TIBC (aftësia totale e lidhjes së hekurit) – mat sasinë totale të hekurit që mund të lidhet nga proteinat në gjak. Meqenëse transferrina është proteina kryesore që lidh lidhjen e hekurit, testi TIBC është një matje e mirë indirekte e disponueshmërisë së transferimit – sasia e transferrinës që është në dispozicion për t’u lidhur me hekurin. Megjithëse TIBC është një reflektim i sasisë së transferrinës në dispozicion, TIBC dhe transferrin nuk janë njesoj.
Testi i transfererrinës, kapaciteti i përgjithshëm i lidhjes së hekurit (TIBC) ose aftësia lidhëse e pangopur e hekurit (UIBC) mund të përdoret së bashku me testet e tjera të hekurit për të vlerësuar sasinë e hekurit që qarkullon në gjak, kapacitetin e përgjithshëm të gjakut për të transportuar hekurin, etj. dhe sasinë e hekurit të ruajtur në trup. Testimi gjithashtu mund të ndihmojë në dallimin e shkaqeve të ndryshme të anemisë.
Testet e hekurit shpesh porositen së bashku, dhe rezultatet e secilit mund të ndihmojnë në identifikimin e mungesës së hekurit, aneminë e mungesës së hekurit ose shumë hekur në trup (mbingarkesa).
Këto teste mund të porositen së bashku me testet e tjera të hekurit, kur rezultatet nga një numër rutinë i plotë i gjakut (CBC) tregojnë se hemoglobina dhe hematokriti i një personi janë të ulta dhe qelizat e tyre të kuqe të gjakut janë më të vogla dhe më të këndshme se normalja (mikrocitike dhe hipokromike), duke sugjeruar mungesën e hekurit anemi edhe pse simptomat e tjera klinike mund të mos jenë zhvilluar akoma.
Testet e hekurit mund të porositen kur një person zhvillon shenja dhe simptoma të anemisë si lodhje kronike / lodhje, marramendje, dobësi, dhimbje koke, lëkurë të zbehtë.
Testimi mund të porositet kur dyshohet mbingarkesa e hekurit. Shenjat dhe simptomat e mbingarkesës së hekurit do të ndryshojnë nga personi në person dhe priren të përkeqësohen me kalimin e kohës. Ato janë për shkak të akumulimit të hekurit në gjak dhe inde. Këto mund të përfshijnë dhimbje në nyje, lodhje, dobësi, humbje peshe, mungesë energjie, dhimbje barku, humbje të deshires per aktivitet seksual, dëmtim të organeve, të tilla si në zemër dhe / ose mëlçi.
Testimi urdhërohet gjithashtu kur ekziston një rast i dyshuar për helmim hekuri. Kjo është më e zakonshme tek fëmijët që mbidozohen aksidentalisht me vitamina ose shtesa të tjera që përmbajnë hekur.
Ju mund të udhëzoheni të merrni gjakun tuaj të tërhequr në mëngjes 12 orë para testit; në këtë rast, vetëm uji lejohet. Ndiqni udhëzimet nga mjeku juaj i kujdesit shëndetësor dhe / ose nga laboratori që kryen testin.
Lëngu cerebrospinal (CSF) është një lëng i qartë trupor që mbështet dhe mbron trurin dhe palcën kurrizore. Një test i proteinës CSF përfshin marrjen e një kampioni lëng nga kolona juaj kurrizore duke përdorur një gjilpërë. Kjo procedurë njihet si një vrimelumbare ose trokitje kurrizore.
Testi i proteinës CSF përcakton nëse ka shumë ose shumë pak proteina në CSF tuaj. Rezultatet e testit që tregojnë se niveli i proteinës suaj është më i lartë ose më i ulët se ai normal, mund të ndihmojnë mjekun tuaj të diagnostikojë një sërë kushtesh. Një përdorim tjetër për një test të proteinës CSF është të kontrolloni sasinë e presionit në lëngun tuaj kurrizor.
Mjeku juaj do të urdhërojë një test të proteinës CSF nëse dyshojnë se keni një sëmundje të sistemit nervor qendror siç është skleroza e shumëfishtë (MS) ose një gjendje infektive siç është meningjiti. Testet e proteinave CSF janë gjithashtu të dobishme kur kërkoni shenja të dëmtimit, gjakderdhjes në lëngun kurrizor ose vaskulitit. Vaskuliti është një term tjetër për enët e gjakut të përflakur.
Nivele të larta të proteinave në CSF tuaj mund të tregojnë gjithashtu meningjit aseptik, meningjit bakterial, abscesin e trurit, tumorin e trurit, hemoragjinë cerebrale, epilepsinë dhe neurosfilizën. Crregullimi akut i përdorimit të alkoolit është një tjetër shkak i mundshëm i niveleve të larta të proteinave. Nivele të ulëta të proteinave në CSF tuaj mund të nënkuptojnë se trupi juaj po rrjedh lëng cerebrospinal. Kjo mund të jetë për shkak të një dëmtimi traumatik siç është trauma e kokës ose shtyllës kurrizore.
Punksioni i mesit për testin tuaj të proteinave CSF bëhet në një spital ose klinikë. Ju duhet të vishni në një fustan spitalor që hapet në shpinë. Kjo i jep mjekut qasje të lehtë në shpinë. Jepni mjekut tuaj një listë të plotë të ilaçeve që merrni. Sigurohuni që të përfshini edhe ilaçet pa recetë. Lërini ata të dinë nëse keni një histori të problemeve kurrizore ose sëmundjeve neurologjike. Gjithashtu tregoni mjekut tuaj nëse puna juaj ndikon dhe përfshin përdorimin e shpinës.
Toksoplasmoza është një infeksion i shkaktuar nga paraziti Toxoplasma gondii. Diagnoza mund të bëhet me anë të testeve serologjike ose me anë të testeve molekulare. Testimi molekular siç është PCR zbulon materialin gjenetik (ADN) të parazitit në gjak dhe tregon një infeksion akut.
T. gondii është një parazit që nuk mund të shihet me sy të lirë (mikroskopik). Në shumicën e njerëzve të shëndetshëm, infeksioni ose nuk shkakton simptoma ose rezulton në një sëmundje të butë të ngjashme me gripin. Kur një grua shtatzënë infektohet, dhe e kalon atë tek fëmija i saj i palindur, ose një person me sistem imunitar të dobësuar (imunokompromis) infektohet, paraziti mund të shkaktojë komplikime të rënda.
Toksoplasmoza, e shkaktuar nga Toxoplasma gondii, diagnostikohet kryesisht me metoda serologjike të cilat pengohen nga ndjeshmëria e pamjaftueshme. Kur kjo dështon, bëhet e domosdoshme të mbështeteni në zbulimin e drejtpërdrejtë të parazitit ose zbulimin e ADN-së me anë të reaksionit të zinxhirit të polimerazës (PCR).
Testimi molekular mund të kryhet për të zbuluar dhe matur ADN-në T. gondii në një mostër gjaku, lëng cerebrospinal (CSF) ose lëng amniotik. Mund të kryhet kur një infeksion akut i toksoplazmozës dyshohet në një person të imunokompromizuar ose për të përcaktuar nëse një fëmijë i palindur është i infektuar. Lëngu amniotik mund të testohet gjatë shtatëzënësisë, kur një nënë ka dëshmi të një infeksioni akut, siç tregohet nga një rezultat i testit të antitrupave IgM Toxoplasma pozitive.
Për të kryer këtë test, një mostër e lëngut cerebrospinal (CSF) mblidhet nga pjesa e poshtme e shpinës duke përdorur një procedurë të quajtur birë lumbale ose rubinet kurrizore ose një mostër e lëngut amniotik mblidhet nga një grua shtatzënë duke përdorur amniocentezën. Nuk ka asnjë kërkesë për ndonjë përgatitje të veçantë përpara se të kryeni testin.
Trigliceridet janë një formë e yndyrës dhe një burim kryesor i energjisë për trupin. Ky test mat sasinë e triglicerideve në gjak.
Shumica e triglicerideve gjenden në indet dhjamore (dhjamore), por disa trigliceride qarkullojnë në gjak për të siguruar lëndë djegëse që muskujt të punojnë. Pasi një person ha, një nivel i rritur i triglicerideve gjendet në gjak pasi trupi konverton energjinë që nuk nevojitet menjëherë në yndyrë. Trigliceridet lëvizin përmes gjakut nga zorrët në indin dhjamor për ruajtje. Në mes të vakteve, trigliceridet çlirohen nga indet e dhjamit për tu përdorur si një burim energjie për trupin. Shumica e triglicerideve barten në gjak nga lipoproteinat e quajtura lipoproteina me densitet shumë të ulët (VLDL).
Testet e gjakut për trigliceridet zakonisht janë pjesë e një profili lipide që përdoret për të ndihmuar në identifikimin e rrezikut të një individi për të zhvilluar sëmundje të zemrës dhe për të ndihmuar në marrjen e vendimeve për atë trajtim që mund të jetë i nevojshëm nëse ekziston një kufi kufitar ose rrezik i lartë. Si pjesë e një profili lipidesh, mund të përdoret për të monitoruar personat që kanë faktorë rreziku për sëmundje të zemrës, ata që kanë pasur sulm në zemër, ose ata që janë duke u trajtuar për nivele të larta të lipideve dhe / ose triglicerideve të larta.
Një profil lipidesh, i cili përfshin trigliceridet, rekomandohet çdo 4 deri në 6 vjet për të vlerësuar rrezikun e sëmundjes së zemrës tek të rriturit e shëndetshëm. Fëmijët duhet të kenë një shfaqje të profileve lipide të paktën një herë midis moshës 9 dhe 11 vjeç dhe një herë midis moshës 17 dhe 21 vjeç.
Testimi mund të kryhet më shpesh kur njerëzit kanë identifikuar faktorët e rrezikut për sëmundjet e zemrës. Disa faktorë rreziku për sëmundje të zemrës përfshijnë pirjen e duhanit, mbipeshen, dieta jo të shëndetshme, të qenit jo aktiv fizikisht – mos ushtrimi i mjaftueshëm, mosha (meshkujt 45 vjeç ose më të vjetër ose femrat 55 vjeç ose më të vjetër), presioni i lartë i gjakut (hipertensioni, presioni i gjakut me 140/90 ose më të lartë ose duke marrë ilaçe për presionin e lartë të gjakut), histori familjare të sëmundjes së parakohshme të zemrës (sëmundja e zemrës në një anëtar të familjes së ngushtë, i afërm mashkull nën moshën 55 vjeç ose e aferme femër nën moshën 65 vjeç), sëmundje para-ekzistuese e zemrës ose që tashmë kanë pati një sulm në zemër
Për diabetikët, është veçanërisht e rëndësishme që trigliceridet të maten si pjesë e çdo testimi të lipideve pasi që trigliceridet rriten ndjeshëm kur nivelet e glukozës në gjak nuk kontrollohen mirë.
Monitorimi mund të bëhet më shpesh nëse keni faktorë rreziku për sëmundje të zemrës dhe / ose nëse jeni duke u trajtuar për nivele jo të shëndetshme të lipideve.
Standardet aktuale rekomandojnë që testimi të bëhet kur agjëroni. Për 9 deri në 12 orë para provës, lejohet vetëm uji. Mjeku juaj i kujdesit shëndetësor mund të vendosë që mund të testoheni pa agjërim. Ndiqni udhëzimet që ju janë dhënë dhe tregoni personit që tërheq gjakun tuaj nëse keni agjëruar apo jo. Përveç kësaj, alkooli nuk duhet të konsumohet për 24 orë para testit.
Trombocitet në lamë
Thrombocytopenia është një gjendje në të cilën keni një numër të ulët të trombociteve në gjak. Trombocitet (trombocitet) janë qeliza të pangjyra të gjakut që ndihmojnë mpiksjen e gjakut. Trombocitet ndalojnë gjakderdhjen duke grumbulluar dhe formuar priza në dëmtimet e enëve të gjakut.
Trombocitopeni mund të ndodhë si rezultat i një çrregullimi të palcës së eshtrave siç është leucemia ose një problem i sistemit imunitar. Ose mund të jetë një efekt anësor i marrjes së ilaçeve të caktuara. Ndikon si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit.
Trombocitopeni mund të jetë i butë dhe të shkaktojë pak shenja ose simptoma. Në raste të rralla, numri i trombociteve mund të jetë aq i ulët sa të shfaqet gjakderdhje e rrezikshme e brendshme. Mundësitë e trajtimit janë në dispozicion.
Shenjat dhe simptomat e trombocitopenisë mund të përfshijnë fryrje të lehtë ose të tepërt (purpura), gjakderdhje sipërfaqësore në lëkurë që shfaqet si një skuqje e njollave të kuqërremta-vjollcë me madhësi pinpoint (petechiae), zakonisht në këmbët e poshtme, gjakderdhje të zgjatur nga prerjet, gjakderdhje nga mishrat e dhëmbëve ose hundët, gjaku në urinë ose jashtëqitjet, rrjedhjet e pazakonta të rënda të menstruacioneve, lodhja dhe shpretka e zmadhuar.
Një numërim i plotë i gjakut përcakton numrin e qelizave të gjakut, përfshirë trombocitet, në një mostër të gjakut tuaj.
Troponina kardiake I duket se është një shënues më specifik i rrezikut të sëmundjes kardiovaskulare të përbërë dhe sëmundjes koronare të zemrës në raport me troponinat e tjerë.
Një test i troponinës mat nivelin e troponinës në gjakun tuaj. Troponin është një lloj proteine që gjendet në muskujt e zemrës suaj. Troponin normalisht nuk e gjejmë në gjak. Kur muskujt e zemrës dëmtohen, troponin dërgohet në rrjedhën e gjakut. Ndërsa dëmtimi i zemrës rritet, sasi më të mëdha të troponin lëshohen në gjak.
Nivele të larta të troponinës në gjak mund të nënkuptojnë që keni apo keni pasur një sulm në zemër. Një sulm në zemër ndodh kur rrjedhja e gjakut në zemër bllokohet. Ky bllokim mund të jetë vdekjeprurës. Por diagnoza dhe trajtimi i shpejtë mund të shpëtojnë jetën tuaj.
Ju mund të keni nevojë për këtë test nëse jeni pranuar në dhomën e urgjencës me simptoma të një sulmi në zemër. Këto simptoma përfshijnë dhimbje në gjoks ose siklet, dhimbje në pjesë të tjera të trupit, përfshirë krahun, shpinë, nofullën ose qafën, probleme me frymëmarrjen, vjellje dhe të vjella, lodhje, marramendje dhe djersitje. Pasi të jeni testuar për herë të parë, me siguri do të merrni një provë dy ose më shumë herë brenda 24 orëve. Kjo është bërë për të parë nëse ka ndonjë ndryshim në nivelin e troponinës tuaj me kalimin e kohës.
Një profesionist i kujdesit shëndetësor do të marrë një mostër gjaku nga një venë në krah, duke përdorur një gjilpërë të vogël. Ju nuk keni nevojë për përgatitje të veçanta për një test të troponin I.
Troponina kardiake T është më e lidhur me rrezikun e vdekjes së sëmundjeve jo-kardiovaskulare. Një test i troponinës mat nivelin e troponinës në gjakun tuaj. Troponina është një lloj proteine që gjendet në muskujt e zemrës suaj. Troponinen normalisht nuk e gjejmë në gjak. Kur muskujt e zemrës dëmtohen, troponina dërgohet në rrjedhën e gjakut. Ndërsa dëmtimi i zemrës rritet, sasi më të mëdha të troponines lëshohen në gjak.
Nivele të larta të troponinës në gjak mund të nënkuptojnë që keni apo keni pasur një sulm në zemër. Një sulm në zemër ndodh kur rrjedhja e gjakut në zemër bllokohet. Ky bllokim mund të jetë vdekjeprurës. Por diagnoza dhe trajtimi i shpejtë mund të shpëtojnë jetën tuaj.
Troponin T e ankoron kompleksin troponin në strukturën e fibrave të muskujve. Matja e sasisë së troponinit T specifik për zemrën në gjak mund të ndihmojë në identifikimin e individëve që kanë pësuar dëmtime në zemrën e tyre.
Një profesionist i kujdesit shëndetësor do të marrë një mostër gjaku nga një venë në krah, duke përdorur një gjilpërë të vogël. Ju nuk keni nevojë për ndonjë përgatitje të veçantë për një test troponin T.
Troponin është një proteinë që gjendet në trup, posaçërisht në qelizat e muskujve të zemrës. Tri llojet kryesore të proteinave kardiake të troponinës janë I, T dhe C. Që nga përdorimi i parë i testimit të troponinës, janë krijuar dhe përdorur disa gjenerata të testeve më të rafinuara dhe më të besueshme për të ndihmuar në diagnostikimin e sulmit në zemër më shpejt dhe saktë.
Testi i troponinës kardiake me ndjeshmëri të lartë (hs-cTnT) është gjenerata e fundit e testimit të enzimës kardiake që lejon zbulimin e niveleve shumë të ulëta të troponinës T, duke ndihmuar në diagnostikimin e sulmeve në zemër më shpejt. Nëse testi është negativ, ai gjithashtu mund të ndihmojë “përjashtimin” e dëmtimit të zemrës nga sëmundja e arterieve koronare (CAD).
Kur një mjek dyshon se një person ka një sulm në zemër ose dëmtim të muskujve të zemrës, ata do të urdhërojnë një test gjaku për të kontrolluar troponinën (së bashku me testet e tjera standarde diagnostikuese për pacientët me dhimbje në gjoks, siç janë EKG, rrezet e kraharorit, gjaku i plotë numërimi, dhe kimisturat e gjakut). Një nivel i ngritur i troponinës T në testin kardiak me ndjeshmëri të lartë tregon dëmtimin e muskujve të zemrës ose një sulm në zemër.
Testi i troponinës kardiake me ndjeshmëri të lartë mund të zbulojë nivele shumë të vogla të troponinës T në qarkullimin e gjakut. Gama (vlera) normale për testin e troponinës kardiake me ndjeshmëri të lartë (hs-cTnT) është 14 ng / l. Ky ndërprerje për nivelin “normal” të troponinës T u përcaktua duke parë disa studime të pacientëve të cilët ishin “me sa duket të shëndetshëm” (pa ankesa në zemër) dhe kishin këtë nivel të troponinës T në qarkullimin e gjakut si një bazë fillestare. Kështu, kur testi me troponin kardiak me ndjeshmëri të lartë zbulon nivele mbi 14 ng / l, dëmtimi i zemrës ose sulmi në zemër ka të ngjarë. Ndërsa testi i troponinës kardiake me ndjeshmëri të lartë përdoret më gjerësisht, rafinimi i mëtejshëm i niveleve të ndërprerjes për troponin T normale pritet në bazë të moshës, seksit, kushteve themelore mjekësore dhe etnisë.
Një profesionist i kujdesit shëndetësor do të marrë një mostër gjaku nga një venë në krah, duke përdorur një gjilpërë të vogël. Ju nuk keni nevojë për ndonjë përgatitje të veçantë për një test troponin.